Livelli anormali di fosfochinasi di creatina
La creatina fosfochinasi, o CK o CPK, è un enzima presente nel cervello, nel cuore e nei muscoli scheletrici. Un medico ordinerà comunemente un test CPK per determinare se una persona ha subito un attacco di cuore. Esistono diversi tipi di CPK e un medico utilizza queste informazioni per interpretare risultati anormali.
Esame del sangue di fronte a un grafico (Immagine: jarun011 / iStock / Getty Images)analisi
Un test CPK richiede un campione di sangue. Per raccogliere un campione di sangue, un tecnico applicherà comunemente un laccio emostatico sopra il sito di raccolta, più comunemente all'interno del gomito. Il tecnico inserirà quindi un piccolo ago nella vena e raccoglierà il campione. Il tecnico rimuoverà il laccio emostatico, farà pressione sul sito di raccolta e applicherà una benda. C'è un rischio molto basso nel raccogliere il campione, anche se i tecnici potrebbero aver bisogno di applicare una pressione più lunga per i pazienti che usano fluidificanti del sangue.
Risultati anormali
I risultati anormali variano notevolmente a seconda di molti fattori, tra cui età, sesso, metodi di test e popolazione campione. Un medico determinerà se il risultato del test è anormale in base a questi fattori insieme ai sintomi. Un livello elevato di CPK significa semplicemente che il danno ai muscoli si è verificato da qualche parte nel corpo. Nei pazienti con sospetto attacco di cuore, un livello elevato dal momento dell'ammissione al secondo o terzo test può indicare che si è verificato un attacco di cuore.
Le cause
I medici spesso trovano alti livelli di CPK in pazienti con danni al cervello, al cuore o ai muscoli scheletrici. Ciò può verificarsi in condizioni come un attacco di cuore, una lesione cerebrale, un ictus, convulsioni, infiammazione del muscolo cardiaco, shock elettrico, morte del tessuto polmonare o distrofia muscolare. In alcuni casi, le persone con condizioni tiroidee o una condizione nota come rabdomiolisi, una condizione in cui i muscoli danneggiati perdono una proteina chiamata mioglobina nel sangue, possono causare un CPK elevato, secondo MedlinePlus, una pubblicazione del National Institutes of Health.
Azione supplementare
Per i pazienti che arrivano al pronto soccorso con un sospetto attacco cardiaco, un tecnico preleva il sangue per i livelli di CPK all'arrivo e di nuovo a quattro e sei ore per determinare se c'è stato un aumento dei livelli di CPK, secondo Lab Test Online. Se i livelli sono aumentati nell'arco delle sei ore, un medico ordinerà spesso un esame del sangue più specifico noto come test della troponina per vedere se il muscolo cardiaco è danneggiato. Altri test di follow-up possono includere analisi delle urine, studi sulla funzione renale, studi di imaging e ulteriori esami del sangue.
considerazioni
Le persone con una maggiore massa muscolare o che esercitano pesantemente o per lunghi periodi hanno livelli più elevati di CPK rispetto a quelli che non lo fanno. Gli afro-americani possono avere livelli più elevati di CPK rispetto ad altre etnie. Il danno muscolare causato da una lesione può anche causare un livello elevato di CPK così come molti farmaci, incluse le statine utilizzate per il colesterolo. La gravidanza precoce può causare livelli più bassi di CPK, secondo Lab Test Online.