Ambien vs. Xanax per dormire
L'insonnia, caratterizzata da difficoltà a addormentarsi o ad addormentarsi, è molto comune. I sonniferi sono uno dei modi per curare l'insonnia. I moderni trattamenti farmacologici per l'insonnia rientrano in genere in due grandi categorie: benzodiazepine e non benzodiazepine. Ambien, il nome commerciale del farmaco generico zolpidem, è un farmaco per il sonno non benzodiazepine. Xanax, il nome commerciale dell'alprazolam generico, è una benzodiazepina approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per l'ansia, ma è anche usata da molte persone per l'insonnia. Ambien e Xanax condividono una serie di funzionalità, ma sono anche uniche.
FDA Approvazione e forme di dosaggio
Xanax è approvato dalla FDA per il trattamento di disturbi d'ansia e disturbi di panico. Come tutte le benzodiazepine, Xanax causa sedazione e sonnolenza, quindi a volte viene prescritto per l'uso off-label non approvato dalla FDA come farmaco per dormire. Viene venduto in forma di pillola come Xanax normale o una forma ad azione prolungata chiamata Xanax XR. Alcune altre benzodiazepine sono approvate dalla FDA per l'insonnia, tra cui triazolam (Halcion), estazolam (Prosom), temazepam (Restoril), flurazepam (Dalmane) e quazepam (Doral).
Ambien è approvato dalla FDA per il breve termine - circa 4 settimane - trattamento dell'insonnia. Come Xanax, Ambien è anche venduto come Ambien regolare o Ambien CR ad azione prolungata. Regolare Ambien è approvato per l'uso in persone con difficoltà a addormentarsi, mentre Ambien CR è approvato per problemi di addormentarsi e dormire.
Meccanismo di azione
Xanax e Ambien migliorano il sonno influenzando il corpo in un modo generalmente simile. Entrambi agiscono sulle proteine sulla superficie delle cellule nervose chiamate recettori dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA). Il GABA è una proteina nel cervello chiamata neurotrasmettitore che tende a diminuire l'attività delle cellule nervose, portando alla sedazione tra gli altri effetti. Quando Xanax e Ambien interagiscono con i recettori GABA, questo aumenta gli effetti del GABA nel cervello. Xanax interagisce con vari tipi di recettori GABA, mentre Ambien interagisce principalmente con un solo tipo. Questa differenza potrebbe spiegare perché Ambien è principalmente efficace come farmaco per il sonno, mentre lo Xanax ha anche effetti anti-ansia.
Effetti correlati al sonno
Sia Xanax che Ambien riducono il tempo necessario per addormentarsi. Ambien CR aiuta anche a mantenere il sonno. Nessuno studio ha confrontato direttamente l'efficacia di Ambien e Xanax come aiuti al sonno. Altri tipi di benzodiazepine sembrano essere generalmente simili a Ambien nel promuovere il sonno, secondo un articolo pubblicato su "Medical Clinics of North America" nel maggio 2010. Tuttavia, ci sono alcune prove che suggeriscono che Ambien possa produrre meno interruzioni dei normali schemi di sonno . Infatti, uno studio pubblicato nel gennaio 2006 su "Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry" ha riportato che Ambien ha aumentato il tempo trascorso nelle fasi più profonde del sonno, il che ha portato a una maggiore vigilanza diurna.
Effetti collaterali
La sonnolenza del giorno dopo è una possibilità con la maggior parte delle pillole prese per l'insonnia. Tende ad essere meno comune con Ambien di Xanax. Tutte le benzodiazepine possono essere abusate, causare dipendenza o dipendenza e produrre sintomi da astinenza come ansia o irrequietezza quando fermati dopo l'uso regolare. Le persone possono anche diventare tolleranti con le benzodiazepine, quindi i farmaci diventano meno efficaci nel tempo. Ambien ha meno probabilità di causare problemi di abuso, dipendenza, ritiro e tolleranza rispetto alle benzodiazepine, secondo l'articolo "Medical Clinics of North America" del 2010.
Pensiero anormale, allucinazioni, cambiamenti comportamentali o pensieri suicidi possono verificarsi con entrambi i farmaci. Sleepwalking, sleepdriving e altre attività pericolose quando non completamente sveglio sono stati segnalati con Ambien. Le cadute possono verificarsi con Xanax o Ambien quando le persone si alzano dal letto prima che gli effetti della droga si esauriscano. Le cadute possono portare a fratture. Uno studio pubblicato nel numero di ottobre 2011 del "Journal of the American Geriatrics Society" ha rilevato che la probabilità di una frattura era aumentata di circa 2 volte dopo l'assunzione di Ambien e circa 1,5 volte dopo l'assunzione di Xanax.
Avvertenze e precauzioni
Sia Ambien che Xanax sono sedativi potenti che non dovrebbero essere assunti se hai recentemente assunto alcol o droghe ricreative. Informi il medico di tutti i farmaci o gli integratori prescritti e non prescritti che sta assumendo, poiché sia Xanax che Ambien interagiscono con molti di questi. Non combinare nessuno dei due farmaci con sonniferi da banco o farmaci contenenti antistaminici, come varie allergie o medicine per il raffreddore. Combinare i farmaci con forti antidolorifici chiamati oppioidi è particolarmente pericoloso, in quanto la combinazione può produrre sedazione profonda, gravi problemi respiratori e persino la morte.
Se sei incinta o stai allattando, non dovresti prendere Ambien o Xanax. Rivolgiti immediatamente al medico se nota una sedazione eccessiva durante il giorno o pensieri suicidi. Né Xanax né Ambien sono destinati all'uso a lungo termine come farmaco per il sonno.
Revisionato e revisionato da: Mary D. Daley, M.D.