Cause di prurito senza eruzione
Con o senza eruzione cutanea, il prurito è il sintomo più frequentemente riportato in tutta la dermatologia. Anche quando non c'è eruzione cutanea, le possibili ragioni di prurito o prurito sono numerose e comprendono varie malattie e anche diverse condizioni e risposte normali. Queste cause tendono anche a sovrapporsi, a seconda di come guardi le cose. Ad esempio, la semplice pelle secca vecchia può causare prurito, ma così può molte malattie sistemiche diverse che causano la pelle secca.
Cause di prurito senza eruzione (Immagine: champja / iStock / Getty Images)Pelle secca
La pelle secca è la ragione più comune per prurito senza eruzione cutanea. Ciò è particolarmente vero nelle persone di età superiore ai 65 anni. Il prurito senza una causa apparente è anche più comune tra gli individui più anziani.
Esposizioni e reazioni
Gli allergeni e gli irritanti possono produrre prurito con o senza eruzione cutanea e talvolta il prurito può precedere lo sviluppo di un'eruzione cutanea. Irritanti come un nuovo sapone o un nuovo profumo o acqua di colonia possono essere la causa, e gli irritanti spesso portano a un ciclo di pelle secca e prurito. Processi normali come la gravidanza possono essere associati a prurito, come allunga la pelle sull'addome in espansione. Inoltre, le donne incinte occasionalmente sviluppano un problema al fegato chiamato colestasi associato al prurito. Un tipo molto raro di prurito, chiamato prurito aquagenico, è associato all'esposizione all'acqua di qualsiasi temperatura, da solo. A volte un caso di prurito inspiegabile scompare e non riemerge mai più, mentre altre volte continua e porta alla diagnosi di un processo sottostante o di una malattia sistemica.
Composti nel sangue
Alcune malattie sono associate a cambiamenti nella chimica del sangue e si pensa che questi composti siano coinvolti nel causare prurito. Come e perché alcuni composti promuovono il prurito non è ancora completamente compreso. L'urea è un composto che di solito viene filtrato nelle urine dai reni. Quando le persone hanno problemi con entrambi i reni che non funzionano bene, o insufficienza renale, l'urea eccessiva è associata a prurito. Quando qualcuno ha un blocco del sistema biliare nel fegato, o colestasi, il prurito è un sintomo comune. Il prurito si verifica nell'80-100 percento dei pazienti con flusso biliare bloccato e ittero giallo della pelle e degli occhi. Le deficienze possono anche provocare prurito: carenza di ferro, con i nostri senza anemia può produrre prurito generalizzato. L'eccesso di emoglobina e globuli rossi osservato in una condizione chiamata policitemia vera è anche una causa di prurito, che a prima vista potrebbe sembrare dovuto all'esposizione all'acqua.
Farmaci e cause psicologiche
Il prurito è un effetto collaterale comune di morfina, ossicodone e altri oppioidi, e molte forme di uso di droghe illecite sono anche associate a prurito. Per di più, c'è una componente psicologica per il prurito, ea volte può essere significativa.
Ormoni, infezioni e tumori maligni
Disturbi della tiroide - eccesso di ormone tiroideo e livelli di ormone tiroideo meno frequenti - sono associati a prurito. Il virus dell'HIV e dell'epatite C è tra le infezioni legate al prurito generalizzato come sintomo. I linfomi, in particolare il linfoma di Hodgkin, sono noti per il prurito come potenziale sintomo. Anche tumori solidi come il cancro del polmone, il cancro del colon, il tumore al cervello e il cancro al seno possono causare prurito.
Recensito da: Tom Iarocci, M.D.
