Sintomi di astinenza dalla droga nei neonati

Circa il 5,9% delle donne incinte ammette di aver usato droghe illecite o narcotici non prescritti durante la gravidanza, secondo il National Survey on Drug Use and Health. Molte più donne assumono inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI, antidepressivi. Le droghe o i farmaci illeciti presi durante la gravidanza passano attraverso la placenta al feto. In alcuni casi, un neonato sviluppa sintomi da astinenza che possono durare diverse settimane. I sintomi variano a seconda del tipo di farmaco assunto.

I farmaci assunti alla fine della gravidanza comportano un rischio più elevato di sospensione del farmaco per un neonato. (Immagine: Hill Street Studios / Blend Images / Getty Images)

Sindrome da astinenza neonatale

Un neonato la cui madre ha assunto droghe oppioidi - come la codeina, l'idrocodone (Vicodin, Lortab), l'idromorfone (Dilaudid, Exalgo), la morfina (MS Contin) e l'eroina - può sviluppare la sindrome di astinenza neonatale, o NAS. Cinquantacinque al 94 per cento dei neonati esposti prenatally ai farmaci oppioidi sperimentano sintomi della NAS, osserva un rapporto di politica dell'American Academy of Pediatrics del febbraio 2012. I sintomi del sistema nervoso del NAS includono irritabilità, nervosismo, un grido acuto, tremori, battito cardiaco accelerato, difficoltà a dormire, starnuti frequenti e sbadigli, riflessi iperattivi ed eventualmente convulsioni. Aspirazione e deglutizione non coordinata, difficoltà di alimentazione, scarso aumento di peso e diarrea sono sintomi comuni del sistema digestivo. Altri sintomi includono irritabilità nasale, sudorazione, colore della pelle chiazzata e difficoltà a mantenere una temperatura normale.

Sintomi di astinenza da SSRI

Tra il 7 e il 13% delle donne incinte prendono antidepressivi, secondo un articolo pubblicato nell'agosto 2013 su "Contemporary OB / GYN". Gli autori sottolineano che un neonato la cui madre ha assunto SSRI durante l'ultimo trimestre di gravidanza ha una probabilità del 10-30% di sperimentare sintomi di sindrome da adattamento neonatale scadente, o PNA. Alcuni sintomi imitano quelli dei bambini che si ritirano dai farmaci oppioidi, tra cui nervosismo, convulsioni e un riflesso esagerato dello startle. Altri sintomi includono un debole grido, aumento dell'attività motoria, scarso tono muscolare, basso livello di zucchero nel sangue e una colorazione giallastra della pelle.

Sintomi di astinenza non narcotici

I farmaci non narcotici, come l'alcol, i barbiturici e il diazepam (Valium), possono anche causare sintomi da astinenza in un neonato. L'astinenza da alcol, barbiturici e idrossizina (Atarax) causa molti degli stessi sintomi dell'astinenza da oppiacei. L'esposizione alla marijuana in genere non causa sintomi da astinenza nei neonati, sebbene possano esserci effetti a lungo termine. L'esposizione alla cocaina prima della nascita non può causare sintomi dopo la nascita, sebbene alcuni bambini presentino sintomi simili a quelli dei bambini esposti agli oppioidi.

sincronizzazione

I sintomi di astinenza da farmaci nei neonati di solito compaiono entro i primi 3 giorni dopo il parto, anche se può richiedere più tempo. I tempi variano in base alla dose di farmaco assunta dalla madre, quando l'ha presa l'ultima volta e il tipo di farmaco assunto. I sintomi di astinenza da oppiacei compaiono in genere entro 24-26 ore, mentre l'astinenza da alcol inizia più rapidamente, entro 3-12 ore. I sintomi di astinenza da SSRI si sviluppano entro ore o giorni, mentre i sintomi da astinenza da barbiturici possono richiedere da 1 a 14 giorni per comparire.