Livelli di progesterone e trattamento Clomid per l'infertilità
Gli ormoni come il progesterone, prodotto dal corpo luteo, il "guscio" rimanente del follicolo che conteneva l'ovulo, svolgono un ruolo cruciale nel mantenimento della gravidanza. Un segno di livelli inadeguati di progesterone è una breve fase luteale, o difetto di fase luteale, dopo l'ovulazione. Il citrato di clomifene, un farmaco per la fertilità commercialmente venduto come Clomid, può aiutare a ridurre il difetto della fase luteale e aumentare i livelli di progesterone in alcuni casi.
Il ruolo del progesterone
Il progesterone modifica la composizione del rivestimento uterino, aumentando il numero di vasi sanguigni in modo che un embrione possa impiantare. I livelli di progesterone nella prima metà del ciclo mestruale rimangono bassi. Dopo l'ovulazione, poiché il corpo luteo produce progesterone, i livelli dovrebbero salire a 15 ng / ml o più. I livelli di progesterone rimangono normalmente alti per circa 12 giorni dopo l'ovulazione. Quando i livelli di progesterone diminuiscono, il rivestimento uterino si rompe e inizia il periodo mestruale. Se si ha un difetto della fase luteinica, il corpo luteo non produce abbastanza progesterone per mantenere il rivestimento e il periodo inizia 10 giorni o meno dopo l'ovulazione.
Il ruolo di Clomid
Clomid, normalmente assunto per cinque giorni all'inizio del ciclo mestruale, agisce sia come un farmaco estrogenico che anti-estrogenico. Clomid occupa i recettori degli estrogeni sull'ovaio, sull'ipofisi, sull'ipotalamo e sul tessuto endometriale. Clomid stimola il rilascio di gonadotropine, ormoni che stimolano lo sviluppo del follicolo e la maturazione delle uova. Clomid non solo induce l'ovulazione in donne che non possono ovulare affatto ma producono anche un follicolo "migliore". Un follicolo più maturo e ben sviluppato produrrà un corpo luteo migliore, che a sua volta può produrre più progesterone.
complicazioni
Clomid non aumenta i livelli di progesterone da solo; solo se il farmaco stimola la produzione di un follicolo più maturo avrà alcun effetto sui livelli di progesterone. Alcune donne avranno ancora bisogno di progesterone supplementare anche se assumono Clomid. Se Clomid non stimola la produzione e l'ovulazione di un follicolo, i livelli di progesterone non aumentano. Né Clomid né progesterone da soli, o entrambi insieme, risolveranno tutti i potenziali problemi che possono insorgere con l'impianto dell'embrione.
considerazioni
Se prende Clomid, il medico continuerà a monitorare i livelli di progesterone dopo l'ovulazione per assicurarsi che si alzino in modo appropriato. Gli integratori di progesterone forniscono una soluzione semplice per i bassi livelli di progesterone. Tuttavia, l'aumento dei livelli di progesterone non previene la perdita di un embrione con cromosomi anormali dopo l'impianto. Clomid può anche causare lo sviluppo di più di un follicolo; se rimani incinta con più di un embrione, i tuoi livelli di progesterone possono aumentare più del normale all'inizio della gravidanza.
