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    Quali sono le cause della diarrea nera?

    La diarrea nera non dovrebbe essere ignorata. È spesso un segno di sanguinamento nel tratto digestivo, che può avere numerose cause a seconda di dove proviene il sanguinamento. La fonte di sanguinamento può essere localizzata ovunque dal naso o dalla bocca all'intestino crasso. La diarrea nera causata dal sanguinamento si chiama melena. Le feci possono anche apparire nere da cause non sanguinanti, come certi cibi, integratori e medicinali.

    (Immagine: Westend61 / Westend61 / GettyImages)

    Sanguinamento di bocca, naso, gola ed esofago

    Sanguinamento vivace da qualsiasi problema alla bocca, al naso o alla gola può essere ingerito, producendo melena. Mentre il sangue attraversa il tratto digestivo, l'acido nello stomaco, altri succhi e batteri digestivi lo scompongono, cambiandolo dal rosso al nero. Se mescolato con le feci, questo renderà le feci nere, come il catrame.

    Il sanguinamento dalle ulcere o l'infiammazione dell'esofago - il tubo che collega la gola allo stomaco - può anche produrre melena. Queste condizioni possono essere causate da infezioni o backup dell'acido gastrico nell'esofago, come nella malattia da reflusso gastroesofageo. Il cancro dell'esofago può sanguinare, producendo melena, ma questo di solito è un sintomo tardivo. Perdita di peso e problemi di deglutizione sono in genere i primi segni premonitori di questo tumore.

    A volte il sanguinamento è il risultato di una lacrima nel muro dell'esofago, chiamata lacrima di Mallory-Weiss. Queste lacrime sono in genere causate da ripetuti conati di vomito e vomito. Le vene gonfie nella parete dell'esofago - varici esofagee - possono anche produrre melena. Sono in genere causati dalla cirrosi epatica. Sia le lacrime che le varici di Mallory-Weiss possono causare emorragie gravi e pericolose per la vita, che spesso provocano vomito di sangue e melena.

    Sanguinamento allo stomaco

    Il sanguinamento dallo stomaco è un'altra possibile fonte di melena. Quando il sanguinamento è attivo, può anche verificarsi vomito. In questo caso, l'acido dello stomaco rompe il sangue, producendo un colore marrone scuro. Il materiale vomitato in genere assomiglia a fondi di caffè.

    Le ulcere allo stomaco sono una fonte comune di sanguinamento dallo stomaco. Queste ulcere possono essere causate dall'infezione con i batteri Helicobacter pylori, eccesso di acido gastrico o cancro allo stomaco. Il sanguinamento dello stomaco può anche essere causato da un'infiammazione generalizzata dello stomaco, chiamata gastrite. Questo in genere deriva da infezioni, eccesso di alcol, stress o alcuni farmaci, in particolare farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS).

    Sanguinamento dell'intestino tenue

    Anche il sanguinamento nell'intestino tenue può produrre melena. Le ulcere sono una causa comune di sanguinamento dell'intestino tenue. Di solito si verificano nella prima parte dell'intestino, noto come il duodeno. H. pylori l'infezione è la causa più comune di ulcera duodenale, secondo il manuale di Merck.

    La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria che può essere trovata in qualsiasi parte del tubo digerente, ma comunemente si verifica nell'ultima parte dell'intestino tenue, chiamato ileo. Produce infiammazioni e ulcere che possono sanguinare.

    Sanguinamento dell'intestino crasso

    Sanguinamento dall'intestino crasso - o colon - di solito provoca sangue rosso franco nelle feci invece di diarrea nera. Ma se il sanguinamento si verifica lentamente o origina dalla prima parte del colon, le feci possono apparire nere. Il cancro del colon e l'angiodisplasia sono due condizioni nell'intestino crasso che di solito producono un sanguinamento lento. L'angiodisplasia è un'area di vasi sanguigni anormali che possono verificarsi in qualsiasi parte del tubo digerente. Questi vasi sanguigni sono deboli e hanno la tendenza a sanguinare.

    Alimenti, integratori e medicinali

    Alcuni alimenti possono causare feci nere. Possono o meno causare che anche le feci siano simili alla diarrea. La liquirizia nera è uno dei reati più comuni. Sanguinaccio e carni molto sanguinose possono anche causare sgabelli neri. Altre cause possibili sono frutta e verdura di colore scuro, come mirtilli, more, succo di prugna e barbabietole.

    Gli integratori di ferro sono una fonte comune di feci nere, anche se spesso causano stitichezza invece di diarrea. Un'altra causa di feci nere e probabilmente di diarrea è il bismuto, l'ingrediente attivo in diversi medicinali usati per i sintomi dello stomaco, come Pepto-Bismol e Kaopectate. Il maalox antiacido può anche causare diarrea nera.

    Cerco attenzione medica

    Se hai feci nere, consulta immediatamente il tuo medico, a meno che tu non abbia mangiato un cibo o preso un integratore o un medicinale noto per causare feci nere. Rivolgersi immediatamente al medico se si ha una grande quantità di diarrea nera o se le feci nere sono accompagnate da dolore addominale, vomito, stordimento o svenimento.

    Recensito da Mary D. Daley, M.D.