Quali sono i trattamenti per un colon infiammato?
L'infiammazione è la risposta non specifica del corpo a un'ampia varietà di anomalie. La risposta infiammatoria include un aumento del flusso sanguigno e una perdita dei vasi sanguigni nel sito dell'anomalia. I globuli bianchi entrano nel sito e attaccano gli agenti provocatori. Quando si verifica l'infiammazione nel colon, la condizione è chiamata "colite". Diverse condizioni causano un colon infiammato. Il trattamento varia in base al disturbo medico che causa la condizione.
I raggi X del colon possono aiutare a determinare la causa dell'infiammazione. (Immagine: Peter Nguyen / iStock / Getty Images)diverticolite
Un diverticolo del colon è la fuoriuscita del rivestimento intestinale attraverso un punto debole negli strati muscolari della parete intestinale. Queste piccole sacche sono soggette ad ostruzione da frammenti di feci e successiva infezione. Il tessuto del colon nelle vicinanze - più comunemente sul lato sinistro - si infiamma, causando dolore e febbre. Si possono sviluppare sacche murate di infezione o ascessi. Il trattamento iniziale comprende antibiotici, una dieta per riposare il colon e farmaci per il dolore. Per le persone in cui la condizione peggiora nonostante il trattamento medico o che sviluppano perdite dal colon nella cavità addominale o il blocco dell'intestino, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la parte dell'intestino interessata.
Colite ulcerosa
La colite ulcerosa è una forma di malattia infiammatoria intestinale che colpisce il colon e il retto. La malattia può essere presente in parte o in tutto il colon. L'estensione e la gravità della malattia determinano le scelte di trattamento. Per malattie lievi solo nel colon inferiore o nel retto, farmaci come la sulfasalazina (Azulfidina) o la mesalamina (Pentasa) possono essere assunti per via orale. La mesalamina può anche essere somministrata per supposta o clistere, come può essere la schiuma di idrocortisone. La malattia che colpisce le aree del colon più vicine all'intestino tenue viene trattata con medicine assunte per via orale. Una malattia più grave può richiedere una combinazione di farmaci, come la sulfasalazina (Azulfidina), gli steroidi, l'azatioprina (Imuran) e la mercaptopurina (6 MP). Infliximab (Remicade) è un anticorpo creato dall'uomo che interrompe il processo infiammatorio e viene iniettato da 4 a 6 settimane in persone resistenti ad altre terapie. Complicazioni di colite ulcerosa, come ostruzione intestinale, un buco nel colon e cancro, richiedono la rimozione chirurgica del colon.
Malattia di Crohn
La malattia di Crohn è anche una forma di malattia infiammatoria intestinale. Può coinvolgere qualsiasi parte del tratto intestinale e altre parti del corpo, come le articolazioni, gli occhi e la pelle. Quando la malattia è lieve e limitata principalmente al colon, la sulfasalazina, la budesonide (Entocort EC) o altri steroidi possono essere assunti per via orale. Malattia più grave viene trattata con prednisone orale e seguita da azatioprina o mercaptopurina. Infliximab è efficace in alcune persone che non sono aiutate o non tollerano altri farmaci. La chirurgia viene utilizzata per alleviare le complicanze della malattia di Crohn, come un foro nell'intestino e il blocco.
Colite associata agli antibiotici
Il colon normale contiene milioni di batteri naturali e sani. Il trattamento di qualsiasi malattia con un antibiotico può avere la conseguenza non intenzionale di uccidere quei batteri e permettere ai germi nocivi di crescere eccessivamente e infiammare il colon. Il più comune di questi germi nocivi è il Clostridium difficile, e la malattia che ne deriva è nota come colite associata agli antibiotici. Una colite lieve associata agli antibiotici viene trattata con metronidazolo (Flagyl) assunto per via orale. La moderata malattia viene trattata con vancomicina orale (Vancocin). Malattia più grave richiede l'associazione di vancomicina orale, metronidazolo somministrato attraverso una vena e clisteri vancomicina. La chirurgia è necessaria per gravi complicazioni, come la rottura dell'intestino. La malattia cronica può essere trattata con l'ingestione di pellet fecali donati da volontari normali.
