Quali altri ormoni sono disponibili oltre a Prempro?
Prempro è una combinazione di estrogeni coniugati e medrossiprogesterone, usati come terapia ormonale sostitutiva. È approvato dalla Food and Drug Administration per trattare i sintomi della menopausa e per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa. Alcune donne potrebbero non tollerare Prempro e dovranno prendere in considerazione farmaci alternativi.
Una donna sta parlando al suo farmacista. (Immagine: vizualni / iStock / Getty Images)Combinazioni Progestin / Estrogeno alternative
Poiché Prempro è una combinazione di progestinici / estrogeni approvati per il trattamento dei sintomi della menopausa e dell'osteoporosi nelle donne che non hanno avuto un'isterectomia (hanno ancora un utero), potrebbe essere consigliabile la terapia ormonale sostitutiva (TOS) con un prodotto simile. L'uso di progestinici ed estrogeni fornisce entrambi gli ormoni sessuali femminili e può proteggere contro lo sviluppo del cancro uterino. Activella, Femhrt e CombiPatch contengono tutti estradiolo e noretindrone; Angeliq contiene estradiolo e drospirenone; Climara Pro contiene estradiolo e levonorgestrel; e Prefest contiene estradiolo e norgestimato. La selezione di un particolare prodotto dipende dalle esigenze del paziente e dai consigli del suo medico. Tutti i prodotti a base di progestinici / estrogeni, incluso Prempro, comportano rischi e avvertenze simili, come la potenziale tensione mammaria, l'aumento di peso, i cambiamenti mentali e un leggero aumento del rischio di coaguli di sangue e diversi tipi di cancro.
Solo prodotti estrogeni
La terapia ormonale sostitutiva con estrogeni può essere un'alternativa a Prempro, in particolare per le donne che hanno avuto un'isterectomia. I farmaci disponibili per la sostituzione ormonale di soli estrogeni includono farmaci orali, prodotti topici e prodotti vaginali. Estrogeni coniugati orali (Premarin, Enjuvia) sono stati a lungo il principale prodotto estrogeno utilizzato per la sostituzione ormonale, tuttavia molti considerano l'applicazione topica più efficace. I cerotti transdermici Estradiol (Estraderm, Climara, Vivelle) e la crema di estradiolo (Estrasorb) possono essere applicati alla pelle come sostituto di estrogeni. L'anello vaginale Estradiolo (Femring) e la crema vaginale estrogenica (Premarin Vaginal) possono essere utilizzati nella zona vaginale per la sostituzione degli estrogeni.
Combinazione di estrogeni-testosterone
Le donne che non sono state trattate con successo con il progesterone combinato o con i prodotti a base di estrogeni mono-agente potrebbero considerare una combinazione estrogeno-testosterone un'alternativa alla terapia sostitutiva con ormone Prempro. Le combinazioni di estrogeno-testosterone includono Estratest e Valertest. Anche se non sono comunemente usati per la terapia ormonale sostitutiva come altri metodi, i vantaggi della combinazione di testosterone includono aumento del desiderio sessuale, aumento della resistenza fisica e maggiore assertività. L'uso di testosterone nelle donne, anche in associazione con estrogeni, può aumentare il rischio per lo sviluppo caratteristico del sesso maschile, come aumento del pelo corporeo e del viso, cambiamenti della voce e ispessimento del viso.
Rimedi naturali
Alcune donne decidono di utilizzare alternative naturali a Prempro o altre tradizionali HRT, compreso l'uso di trattamenti ormoni bioidentici o l'uso di integratori a base di erbe, come cohosh nero, estratto di igname selvatico, radice di dong quai, DHEA e estratto di trifoglio rosso. La comunità medica tradizionale è stata riluttante ad approvare l'uso di rimedi naturali per i sintomi post-menopausa. Tuttavia, l'Istituto nazionale di medicina complementare e alternativa sta studiando questi prodotti e una serie di altri trattamenti alternativi, come la connessione mente-corpo, per aiutare le donne ad alleviare i sintomi della menopausa.
