Valori di prova Bun & Creatine per le procedure di contrasto CT
Secondo "Conn's Current Therapy 2010", la necrosi tubulare acuta può risultare a causa degli effetti della tomografia computerizzata, o CT, del materiale di contrasto. La necrosi tubulare acuta è una condizione in cui i reni iniziano a fallire a un ritmo rapido e l'urina diventa di colore marrone fangoso a causa della morte delle cellule tubulari renali. I medici monitorano la funzione renale mediante le concentrazioni di azoto ureico e creatinina nel sangue. I livelli di questi sottoprodotti all'interno del tuo sangue sono un buon indicatore del fatto che i tuoi reni sono in grado di tollerare il contrasto.
Tecnico che maneggia un campione di sangue (Immagine: FranzGustincich / iStock / Getty Images)BUN
L'azoto ureico nel sangue è un prodotto di scarto della decomposizione delle proteine nel corpo che il rene normalmente filtra ed espelle, secondo i "Principi di medicina interna di Harrison". Le concentrazioni normali di BUN in un adulto cadono tra 8 e 25 milligrammi per decalitro, mg / dL. Una BUN maggiore di 25 mg / dL indica insufficienza renale che costituisce una controindicazione per i mezzi di contrasto utilizzati nell'imaging medico.
La creatinina
Un articolo pubblicato su "Advances for Imaging & Radiation Oncology" spiega che la creatinina deriva dalla dieta e dal metabolismo di un acido organico muscolo scheletrico chiamato creatina. La filtrazione della creatinina è uno dei marcatori più importanti della funzione renale. I livelli normali di creatinina scendono al di sotto di 1,3 mg / dl. Livelli superiori a 2,0 sono controindicazioni per il contrasto CT.
BUN al rapporto della creatinina
Il libro "Brenner and Rector's the Kidney" indica che i professionisti preferiscono vedere rapporti BUN-creatinina inferiori a 20 a 1 prima di somministrare il materiale di contrasto CT. L'innalzamento del rapporto superiore a 20: 1 è indicativo di azotemia prenenale e può portare a necrosi tubulare acuta se viene applicato il contrasto. Nella maggior parte dei casi, i rapporti BUN elevati: Cr sono dovuti alla disidratazione, che è un fattore di rischio per la tossicità renale a contrasto.
