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    Disturbi digestivi del metabolismo dei grassi (lipidi)

    Il grasso subisce un brutto colpo, ma è essenziale per la tua salute. Se il tuo corpo non è in grado di assorbire il grasso dal cibo che mangi, non assorbi anche le vitamine liposolubili e altri nutrienti essenziali, che possono portare a carenze e malnutrizione. Alcuni disturbi sono associati a problemi di digestione e metabolismo dei grassi, tra cui pancreatite, fibrosi cistica e sindrome di Zollinger-Ellison. Se sospetti di non assorbire il grasso correttamente, consulta il tuo medico.

    Una cattiva digestione del grasso essenziale può portare a perdita di peso e malnutrizione. (Immagine: a_namenko / iStock / Getty Images)

    Digestione e metabolismo dei grassi normali

    La digestione dei grassi inizia nello stomaco, dove l'enzima digestivo lipasi - alcuni nella saliva e alcuni secreti nello stomaco - inizia a scomporre le lunghe catene di grasso, note come trigliceridi, in pezzi più piccoli. Il resto si verifica nell'intestino tenue, dove ulteriori enzimi lipasi dal pancreas, insieme con la bile, continuano a scomporre il grasso in monogliceridi in modo che possa essere assorbito. I monogliceridi facilitano l'assorbimento e il trasporto di vitamine liposolubili A, D, E e K, nonché sostanze fitochimiche, tra cui licopene e carotenoidi. Nel corpo, il grasso viene utilizzato per mantenere le membrane cellulari e come una forma di energia immagazzinata.

    Malassorbimento del grasso

    Se non stai digerendo e assorbendo il grasso nel cibo che mangi, il tuo corpo ti darà alcuni suggerimenti. Uno dei segni rivelatori del malassorbimento di grasso è la steatorrea, che è una sgabello grassa dall'odore malefico, pallida e untuosa. Il malassorbimento causa anche gas e gonfiore e talvolta anche diarrea. Anche se potresti aver perso peso, il cambiamento nei movimenti intestinali è solitamente quello che richiede una visita dal medico.

    colestasi

    La colestasi è un arresto o un rallentamento del flusso della bile - che è una sostanza che aiuta il corpo a digerire il grasso - dal fegato all'intestino tenue causato da un'ostruzione, come calcoli biliari, o una menomazione, come l'infiammazione dal fegato malattia. Poiché la bile non è in grado di raggiungere l'intestino tenue, non può favorire la digestione dei grassi, con conseguente malassorbimento. La mancanza di bile influenza anche l'assorbimento di calcio, vitamina D e vitamina K. Se non trattata, può influire sulla salute delle ossa e aumentare il rischio di sanguinamento. Il trattamento della colestasi dipende dalla causa e può includere interventi chirurgici o farmaci. Possono essere forniti anche integratori di calcio e vitamina D, ma non sono efficaci nel prevenire la perdita ossea, secondo il Manuale di Merck.

    Pancreatite

    La pancreatite, che è un'infiammazione del pancreas, è una causa comune di malassorbimento dei grassi. La pancreatite può essere causata da calcoli biliari che irritano il pancreas causando un'infiammazione acuta della ghiandola grande, ma il malassorbimento del grasso si verifica solitamente nella pancreatite cronica, che può avere una serie di cause, tra cui una predisposizione genetica, un uso pesante di alcol o alti livelli di grasso nel sangue. L'infiammazione cronica rende difficile per il pancreas secernere una quantità sufficiente di lipasi per digerire il grasso, portando al malassorbimento. Il trattamento richiede l'integrazione con enzimi pancreatici e una dieta a basso contenuto di grassi.

    Fibrosi cistica

    La fibrosi cistica è una malattia genetica che colpisce le cellule epiteliali - le cellule che rivestono i passaggi all'interno dei polmoni, il sistema digestivo, il fegato e il pancreas - causando loro di creare un muco così spesso e appiccicoso che il corpo non può dissiparlo. Nel pancreas, il muco denso impedisce la secrezione di enzimi digestivi nell'intestino, portando a malassorbimento di nutrienti, in particolare di grassi. Come la pancreatite cronica, il trattamento per il malassorbimento della fibrosi cistica comprende enzimi digestivi. Tuttavia, poiché si tratta di una malattia che colpisce i bambini, viene prescritta una dieta ipercalorica e ricca di grassi per aiutare a garantire che le calorie necessarie siano soddisfatte per la crescita, insieme a integratori vitaminici e minerali.

    Sindrome di Zollinger-Ellison

    La sindrome di Zollinger-Ellison è una condizione rara caratterizzata dalla formazione di tumori nel duodeno - la prima parte dell'intestino tenue - e dal pancreas che rilascia alte quantità di gastrina, che è l'ormone che stimola lo stomaco a rilasciare più acido. L'elevata acidità causa la formazione di ulcere nel duodeno e ostacola l'azione della lipasi, causando una cattiva digestione dei grassi. Il trattamento di solito comporta farmaci per diminuire l'acidità e la chirurgia per rimuovere i tumori. La dieta non influenza lo sviluppo o il trattamento della condizione, secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali.

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