Trattamento per culla per adulti
Un cuoio capelluto rosso, prurito e squamoso è probabilmente più che solo forfora. Potrebbe essere la dermatite seborroica, una condizione infiammatoria a lungo termine della pelle. La forma infantile della dermatite seborroica, nota come capsula, si risolve in genere entro il primo anno di vita. La forma adulta, tuttavia, di solito persiste e richiede un trattamento per tenere sotto controllo la condizione. La dermatite seborroica dell'adulto (ASD) sembra essere causata da una risposta infiammatoria a un tipo di lievito che si trova comunemente sul cuoio capelluto e sulla cute. Oltre al cuoio capelluto, l'ASD colpisce spesso sopracciglia, palpebre, orecchie, pieghe nasali e mento. Il trattamento dell'ASD del cuoio capelluto include in genere l'uso di uno o più tipi di shampoo medicato. Altri farmaci topici potrebbero essere raccomandati anche per le riacutizzazioni ostinate o gravi.
Gli shampoo medicati sono una pietra miliare del trattamento per l'ASD del cuoio capelluto. (Immagine: champja / iStock / Getty Images)Shampoo cheratinolitici
L'ASD del cuoio capelluto è caratterizzato da chiazze grasse, squamose e pruriginose di cellule cutanee accumulate. L'intero cuoio capelluto può essere coinvolto in casi gravi. Gli shampoo cheratinolitici sciolgono le scaglie in modo che possano essere lavate più facilmente dal cuoio capelluto e dai capelli. Il principio attivo negli shampoo cheratinolitici è solitamente acido salicilico, con o senza zolfo. Gli shampoo con acido salicilico da banco (T / Sal, Keralyt) contengono in genere il 2-5% di acido salicilico. Alcuni shampoo cheratinolitici contengono una combinazione di acido salicilico e zolfo (Sebex). Lo zolfo agisce anche per allentare le squame del cuoio capelluto e potrebbe ridurre i livelli di lievito sul cuoio capelluto.
Shampoo a base di catrame di carbone e zinco
Con la dermatite seborroica, il tasso normale di proliferazione delle cellule della pelle è aumentato e vi è accumulo di cellule morte sulla superficie della pelle. Questa anormalità è chiamata ipercheratinizzazione. Gli shampoo di catrame di carbone e zinco possono essere utili per l'ASD del cuoio capelluto, almeno in parte, grazie alla normalizzazione di questo processo. Gli shampoo da catrame di carbone da banco (T / Gel, DHS Tar Shampoo, Denorex) contengono dallo 0,5 all'1,8% di catrame di carbone. Gli shampoo di zinco (testa e spalle, blu di Selsun) sono comunemente commercializzati come shampoo antiforfora e in genere contengono circa l'1% di zinco piritione.
Shampoo antifungini
Si ritiene che diverse specie di un tipo di lievito chiamato Malassezia contribuiscano allo sviluppo e alla persistenza della dermatite seborroica. Pertanto, gli shampoo antifunghi sono comunemente raccomandati per il trattamento dell'ASD e hanno dimostrato di alleviare i sintomi. Le marche da banco di shampoo antifungini (Nizoral A-D) contengono tipicamente l'1% di ketoconazolo, una sostanza che limita la crescita dei funghi. Gli shampoo antimicotici soggetti a prescrizione contengono il 2% di ketoconazolo (Nizoral) o l'1% di ciclopirox (Loprox).
Prodotti combinati e altri trattamenti topici
Leggere l'etichetta è importante quando si cerca uno shampoo da banco per trattare l'ASD del cuoio capelluto. Ci sono molti prodotti disponibili e spesso contengono una combinazione di ingredienti per affrontare diversi aspetti del problema. Inoltre, i kit sono disponibili senza una prescrizione che contenga diversi shampoo diversi (kit Denorex) da utilizzare a rotazione. Per le persone con grave ASD del cuoio capelluto, uno sciroppo di steroidi con prescrizione (Clobex) potrebbe essere raccomandato per l'uso a breve termine. Possono essere raccomandate anche creme e prodotti "leave-in" che contengono uno o più degli stessi principi attivi degli shampoo.
Prossimi passaggi e precauzioni
Molte persone con ASD del cuoio capelluto sono riluttanti a dirlo al loro medico a causa dell'imbarazzo. Ma è importante arruolare l'aiuto del tuo medico se hai questo problema. L'ASD del cuoio capelluto in genere non va via da solo e ricorre anche dopo periodi di miglioramento apparente. Inoltre, ci sono altri disturbi della pelle con sintomi simili. La visita dal medico ti consentirà di ricevere una diagnosi accurata e un trattamento appropriato.
Il trattamento iniziale per l'ASD del cuoio capelluto include tipicamente un trattamento giornaliero con shampoo medicato, con o senza farmaci "leave-in". Vari shampoo medicati presentano diversi inconvenienti e potenziali effetti collaterali, come la decolorazione dei capelli, l'irritazione della pelle o una reazione allergica, che il medico spiegherà. Dopo che i sintomi sono migliorati, è spesso necessario un programma di mantenimento con trattamento settimanale con shampoo medicato per tenere a bada la condizione. È particolarmente importante cercare aiuto se l'ASD del cuoio capelluto coinvolge anche aree del viso o del collo, poiché sono necessari diversi farmaci per trattare queste aree.
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
