Rischi nel primo trimestre di gravidanza
Il primo trimestre o tre mesi di gravidanza può presentare molti rischi per il feto in via di sviluppo. Poiché gli organi, i tratti del viso, il tessuto scheletrico e gli arti si stanno sviluppando in questo momento, qualsiasi effetto negativo sul feto può causare seri difetti alla nascita. Mentre i maggiori rischi per la gravidanza non possono essere modificati, perché sono causati da anomalie genetiche o problemi di impianto, alcuni rischi per l'inizio della gravidanza possono essere modificati dai cambiamenti dello stile di vita.
Una donna incinta sta mettendo le cuffie sullo stomaco. (Immagine: didi / amana images / Getty Images)Aborto Spontaneo
L'aborto spontaneo è comune nel primo trimestre; fino al 20 percento di tutte le gravidanze diagnosticate termina in aborto, la maggior parte prima di 13 settimane. Almeno il 50 percento di tutti gli aborti spontanei sono causati da anomalie cromosomiche e non sono prevenibili, secondo il Congresso americano di ostetrici e ginecologi (ACOG). Molti aborti sono il risultato di un ovulo rovinato, una gravidanza anomala in cui la placenta e il sacco gestazionale crescono ma non si sviluppa l'embrione. Fumare, usare droghe illegali e bere alcolici nel primo trimestre aumentano il rischio di aborto spontaneo.
Gravidanza extrauterina
Gravidanza ectopica - gravidanza impiantata al di fuori dell'utero - si verifica in una su 40-100 gravidanze. Il sito più comune di gravidanza ectopica è la tuba di Falloppio, ma le gravidanze ectopiche possono impiantare nell'addome, nell'ovaio o nella cervice. Malattia infiammatoria pelvica, endometriosi e inversione della legatura delle tube aumentano il rischio di gravidanza extrauterina. Le gravidanze ectopiche non sono vitali perché lo spazio in cui si impiantano non è abbastanza grande da sostenere la loro continua crescita, nella maggior parte dei casi, anche se occasionalmente sopravvivono gravidanze addominali. Una gravidanza ectopica viene solitamente diagnosticata quando non si osserva tessuto fetale nell'utero ad ultrasuoni o perché il dolore si sviluppa.
Le gravidanze ectopiche devono essere sciolte chirurgicamente o assumendo farmaci chemioterapici come il metotrexato. Il tubo stesso può anche essere rimosso chirurgicamente. Una gravidanza ectopica rotta è un'emergenza medica e necessita di cure immediate per salvare la vita della madre; sanguinamento incontrollabile può verificarsi rapidamente.
Difetti di nascita
Il feto in crescita è più a rischio per difetti alla nascita acquisiti tra l'ottava e la tredicesima settimana di gravidanza. L'esposizione a sostanze nocive come droghe, alcol o tossine in questo periodo vulnerabile può causare malformazioni congenite, così come patologie come citomegalovirus, rosolia, sifilide, toxoplasmosi e occasionalmente varicella, secondo il Penn State Children's Hospital. Ma i difetti alla nascita possono anche verificarsi spontaneamente. I difetti alla nascita si verificano in una delle 33 gravidanze, e la maggior parte si verifica nei primi tre mesi di gravidanza, afferma il Centers for Disease Control.
I difetti di nascita comuni che si sviluppano nei primi tre mesi includono difetti cardiaci, che comprendono da un terzo a un quarto di tutti i difetti alla nascita, difetti del tubo neurale, tra cui spina bifida e anencefalia, o mancanza di tessuto cerebrale. Questi influenzano uno su 1.000 nascite. Difetti facciali come labbro leporino e palato colpiscono uno su 700-1000 parti. Assumere 400 mg di acido folico al giorno ed evitare l'alcol, smettere di fumare e non assumere droghe illegali aiuta a ridurre la possibilità di malformazioni congenite.
