Precauzioni per via aerea per il virus Herpes Zoster
Secondo l'American Academy of Dermatology, l'herpes zoster risulta dalla riattivazione del virus che causa la varicella all'interno di gruppi di radici nervose sensoriali chiamate gangli. Le persone con herpes zoster possono diffondere il virus a persone non immuni, causando la varicella. I Centers for Disease Control and Prevention consigliano precauzioni aerodisperse in determinate circostanze per controllare la diffusione del virus a individui non immuni attraverso aerosol infettivi creati quando una persona infetta parla, respira o tossisce. A causa della necessità di attrezzature specializzate, le precauzioni per via aerea possono essere completamente osservate solo in ambito sanitario.
Una bambina a letto con la varicella ha un termometro in bocca. (Immagine: s-dmit / iStock / Getty Images)indicazioni
Le precauzioni per via aerea non dovrebbero essere applicate a tutti i pazienti con herpes zoster, osserva i Centers for Disease Control and Prevention. Le indicazioni per le precauzioni respiratorie includono problemi del sistema immunitario, come l'AIDS o la leucemia, e rash diffuso. Si presume che le persone con una o entrambe queste condizioni diffondano il virus attraverso le loro secrezioni respiratorie e salivari, quindi la necessità di precauzioni per via aerea. Le precauzioni per via aerea possono essere interrotte quando si verificano lesioni cutanee dovute alla crosta dell'herpes zoster perché, secondo il CDC, le croste indicano che una persona non è più contagiosa.
Maschere Respiratore N95
Il CDC raccomanda una maschera con un punteggio di "N95" o superiore per controllare la diffusione del virus che causa l'herpes zoster e la varicella. I caregivers e i contatti non immuni dovrebbero indossare la maschera quando entrano nella stanza della malattia. Le persone malate dovrebbero indossare la maschera quando escono dalla stanza della malattia. Poiché l'efficacia di ogni respiratore dipende dalla tenuta tra la pelle e la maschera, il CDC raccomanda "test di adattamento" per assicurare una buona vestibilità e fornire un allenamento sulla corretta applicazione della maschera. Un infermiere di controllo delle infezioni eseguirà in genere l'allenamento utilizzando molecole di profumo non infettivo che non possono essere rilevate se la maschera si adatta correttamente.
Camera di isolamento per via aerea
Il CDC definisce una stanza per l'isolamento delle infezioni nell'aria, o A.I.R., come una singola stanza paziente dotata di caratteristiche di trattamento dell'aria e di ventilazione che soddisfano gli standard stabiliti dall'istituto di Facility Guidelines Institute dell'American Institute of Architectects. Nello specifico, la stanza deve essere progettata per mantenere una pressione dell'aria inferiore a quella delle stanze e dei corridoi circostanti, in modo che l'aria venga attratta quando la porta viene aperta, piuttosto che fuori. L'aria deve scambiare da sei a 12 volte ogni ora, con aria fresca o aria esterna o aria circolata attraverso un filtro speciale. Quando un A.I.I.R. non è disponibile, il CDC stabilisce che un paziente deve essere trasferito in una struttura che ha un A.I.I.R.
Personale designato
Alcune delle infezioni, tra cui l'herpes zoster e la varicella, che richiedono precauzioni per via aerea non possono essere trasmesse a persone che sono già immuni a causa di una precedente esposizione o vaccinazione. Ove possibile, il CDC raccomanda di designare questo personale immunitario per prendersi cura dei pazienti. Nel caso dell'herpes zoster, il CDC richiede che gli operatori sanitari documentino l'immunità attraverso esami del sangue pre-impiego per gli anticorpi, seguiti dalla vaccinazione in coloro che non sono immuni. Quindi, il personale designato è raramente un problema nel caso di precauzioni aerodisperse per l'herpes zoster.