Puoi usare un tapis roulant con un minuscolo strappato?
Il ginocchio è la più grande articolazione del corpo. Composta da tre ossa - il femore o la coscia, la tibia, o lo stinco e la rotula - il ginocchio è stabilizzato da quattro legamenti e attutito dai menischi, due pezzi gommosi a forma di disco di cartilagine che impediscono l'attrito tra le ossa. Qualsiasi movimento di torsione improvviso del ginocchio, sia durante l'attività atletica, sia in caso di cadute e cadute accidentali, può ferire una o più di queste strutture.
Un uomo sta camminando su un tapis roulant. (Immagine: Prasit Rodphan / iStock / Getty Images)Che cos'è un menisco lacerato?
Un menisco lacerato è la lesione al ginocchio più comune. Circa 850.000 interventi chirurgici per la riparazione delle lesioni del menisco vengono eseguiti ogni anno negli Stati Uniti. Nelle persone più giovani, un menisco lacerato è in genere legato allo sport ed è frequentemente accompagnato da una lesione al legamento. Una lacrima può verificarsi ovunque sulla superficie della cartilagine sulla parte interna o esterna del ginocchio.
Inizialmente, i sintomi sono assenti o molto miti. Nel corso di diversi giorni, tuttavia, il ginocchio diventa doloroso, rigido e leggermente gonfio. Potresti sentire uno scatto o sentire il ginocchio afferrarlo quando lo sposti in determinati modi. Il menisco danneggiato può anche incunearsi all'interno dell'articolazione del ginocchio, immobilizzando l'articolazione. Altre volte, una lacrima può causare debolezza e una sensazione che il ginocchio sta per cedere.
Come viene trattato un menisco lacerato?
In precedenza, i medici raccomandavano un intervento chirurgico per un menisco lacerato, ritenendo che la cartilagine meniscale non fosse in grado di guarire se stessa a causa della scarsa disponibilità di sangue. Almeno due studi di ricerca sembrano suggerire diversamente, comunque. Il primo, pubblicato online nel "New England Journal of Medicine" il 18 marzo 2013, è stato uno studio randomizzato di 351 adulti di età superiore ai 45 anni con artrite e lacrime meniscali. I partecipanti hanno ricevuto una chirurgia artroscopica o nove sessioni di fisioterapia seguite da un regime di esercizi da eseguire a casa. Dopo sei mesi, entrambi i gruppi avevano lo stesso livello di miglioramento funzionale e gli stessi punteggi del dolore.
In un secondo studio, i ricercatori finlandesi hanno eseguito una chirurgia artroscopica o un intervento chirurgico "fasullo" su 146 soggetti con lacrime meniscali che non avevano l'artrite. Entrambi i gruppi hanno ricevuto terapia fisica postoperatoria e hanno avuto livelli di miglioramento quasi identici un anno dopo, riporta il "New York Times".
Puoi esercitarti con un menisco lacerato?
Come ogni lesione traumatica, un menisco lacerato provoca infiammazione, che può influire negativamente sulla capacità di guarire. In uno studio del 2008 pubblicato nell'Arthritis Foundation Research Update, gli scienziati hanno applicato l'interleuchina-1, una molecola infiammatoria, per strappare il tessuto meniscale da maiali adulti per determinare in che modo l'infiammazione ha avuto un impatto sulla guarigione del menisco. Anche un giorno di esposizione alla molecola infiammatoria ha ridotto la forza e diminuito la produzione di nuove cellule e la riparazione dei tessuti.
Questi risultati suggeriscono fortemente che l'esecuzione di un esercizio faticoso dopo una lesione meniscale può causare in seguito una guarigione ritardata e complicazioni. Il medico avrà il miglior consiglio sull'esercizio fisico con un menisco lacerato e può fornire una guida sulle attività di fitness che sono appropriate se ti è stato diagnosticato questo infortunio.
Quando è possibile riprendere l'esercizio?
La riabilitazione dopo un infortunio al menisco dipende in gran parte dall'estensione e dalla posizione dello strappo e dal trattamento che voi e il vostro medico scegliete. Se decidi di rinunciare ad un intervento chirurgico, il tuo medico probabilmente consiglierà un programma strutturato di terapia fisica da quattro a sei settimane. Inizialmente questi esercizi si concentreranno sul rafforzamento dei quadricipiti, migliorando la gamma di movimento nel ginocchio e promuovendo la flessibilità nei legamenti. Quindi, possono iniziare attività aerobiche leggere ea basso impatto, come camminare su un tapis roulant o intorno a una pista.
Se hai un intervento chirurgico, il medico ti istruirà su quando riprendere le normali attività in base a come guarisci. Punti di riferimento importanti sono il recupero della forza normale nella gamba e la possibilità di piegare e raddrizzare il ginocchio e eseguire uno squat o una piegatura profonda del ginocchio senza dolore.
