Cause di un dolore acuto nella parte destra durante la gravidanza
Il dolore acuto durante la gravidanza merita la vostra attenzione, ma non fatevi prendere dal panico. Ci sono molti possibili colpevoli di bruciore al lato destro, incluse le cause correlate alla gravidanza e condizioni non correlate. Alcune cause rappresentano disturbi innocui. Tuttavia, il forte dolore al lato destro segnala talvolta un problema con la gravidanza o un altro problema medico potenzialmente grave. Rivolgersi immediatamente al proprio medico se si verificano forti dolori durante la gravidanza per determinare i passi successivi appropriati.
Cause di un dolore acuto nella parte destra durante la gravidanza (Immagine: g-stockstudio / iStock / Getty Images)Condizioni di gravidanza da inizio a media
Il dolore al legamento rotondo è una delle principali cause di acuti gemelli sul lato destro durante la gravidanza. I legamenti rotondi, che collegano l'utero al muro del corpo, si estendono man mano che l'utero gravido cresce. Ciò può provocare un dolore acuto periodico vicino all'anca, che può estendersi all'inguine. Il dolore del legamento rotondo si verifica più comunemente sul lato destro a causa della posizione dell'utero che si estende nell'addome. Stirarsi, cambiare posizione, starnutire e ridere spesso provocano il dolore. Il dolore del legamento rotondo inizia tipicamente nel secondo trimestre, ma potrebbe iniziare prima. Mentre a disagio, questo tipo di dolore non influisce sulla gravidanza.
La gravidanza ectopica è una considerazione importante con dolore addominale o pelvico inferiore destro o sinistro. Questa condizione è un'emergenza medica e si verifica quando un ovulo fecondato si impianta in un punto diverso dal corpo dell'utero. Il tubo ovarico destro o sinistro è il sito più probabile per una gravidanza extrauterina. Il dolore e altri sintomi, come il sanguinamento vaginale, di solito si sviluppano entro 6 o 12 settimane dopo il concepimento con una gravidanza tubarica. È necessaria una cura urgente per evitare complicazioni potenzialmente letali.
Alta pressione sanguigna nella tarda gravidanza
La preeclampsia si riferisce al nuovo sviluppo di alta pressione sanguigna nella seconda metà della gravidanza accompagnato da altri segni e sintomi, quali proteine nelle urine, mal di testa, aumento di peso rapido e pronunciato gonfiore della faccia, le mani, i piedi e le gambe. La preeclampsia grave può danneggiare il fegato e altri organi della madre. Il danno epatico correlato alla grave preeclampsia provoca tipicamente dolore persistente nell'addome superiore destro insieme a livelli elevati di enzimi epatici nel sangue. La grave preeclampsia con coinvolgimento del sistema nervoso accompagnata dallo sviluppo di convulsioni si chiama eclampsia. Preeclampsia ed eclampsia pongono rischi potenzialmente gravi sia per la madre che per il bambino.
Condizioni ginecologiche
Condizioni che influenzano i tuoi organi riproduttivi, ma non direttamente correlate alla tua gravidanza, possono anche causare un forte dolore al lato destro. Una cisti dell'ovaio destro può causare questo tipo di dolore se diventa grande, sanguina o si attorciglia. Allo stesso modo, un fibroma esistente situato sul lato destro dell'utero può causare dolore acuto se si ingrandisce e inizia a rotture, una condizione nota come degenerazione rossa. Sebbene queste situazioni possano spaventare quando ci si aspetta, la maggior parte delle donne non sperimenta complicanze legate alla gravidanza e continua a sperimentare una consegna di successo.
Condizioni intestinali
Dolore addominale occasionale a destra o sinistra durante la gravidanza può essere dovuto a qualcosa di semplice come costipazione o gas. Molte donne incinte accusano stitichezza a causa del rallentamento del transito del cibo attraverso l'intestino. L'appendicite è un'altra considerazione con dolore addominale destro. Anche se la gravidanza non aumenta il rischio di appendicite, la condizione si verifica in circa 1 su 1500 gravidanze, secondo un articolo di rassegna ottobre 2010 nella "Journal of Ultrasound Medicine". Altri esempi di condizioni intestinali che potrebbero causare dolori addominali lato destro durante la gravidanza includono un'occlusione intestinale, un flareup di malattia infiammatoria intestinale e diverticolite, tra gli altri,.
Altre condizioni digestive
La gravidanza aumenta il rischio di calcoli biliari a causa di alti livelli di estrogeni e progesterone. I sintomi di un attacco di cistifellea, che può verificarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza, includono dolore nell'addome in alto a destra, nausea, vomito e possibilmente febbre. Il fegato grasso acuto in gravidanza (AFLP) è una complicanza rara ma grave che si verifica in genere durante il terzo trimestre o poco dopo il parto. Oltre al dolore e alla tenerezza addominale del lato destro superiore, i sintomi comprendono nausea, vomito, perdita di appetito, mal di testa, affaticamento e colorazione gialla della pelle. L'AFLP richiede un trattamento urgente e la consegna del bambino per proteggere la salute della madre e del bambino.
Condizioni del sistema urinario
Anche se la gravidanza non aumenta il rischio di calcoli urinari di sistema, questo disturbo comune si verifica in 1 su 200 a 1.500 gravidanze, secondo un settembre 2013 recensione articolo del "International Journal of salute delle donne." Il dolore grave si verifica tipicamente nell'area del fianco sopra il sito della pietra, che può svilupparsi sul lato destro o sinistro. Il sangue nelle urine e la minzione dolorosa comunemente accompagnano il dolore. La maggior parte dei calcoli urinari passa da sola, ma una pietra che non riesce a passare può portare a parto pretermine.
Il dolore al fianco si verifica anche con un'infezione renale o pielonefrite, che si verifica in circa l'1-2% delle gravidanze. Le donne in gravidanza sono ad aumentato rischio di infezioni del tratto urinario a causa del rallentato passaggio di urina dal rene alla vescica. Oltre al dolore al fianco unilaterale, segni e sintomi comuni includono febbre, brividi, minzione frequente e dolorosa, nausea e vomito. La pielonefrite si verifica di solito durante il secondo o terzo trimestre di gravidanza e può portare a parto pretermine se non trattata tempestivamente.
Avvertenze e precauzioni
Anche se occasionalmente una fitta laterale destra potrebbe non segnalare nulla di preoccupante, è meglio controllare con il proprio medico curante in caso di dolore addominale, pelvico o al torace. In alcune situazioni è necessaria un'assistenza medica urgente. Cercate valutazione medica immediata e cura se si verificano segnali di allarme rosso-bandiera o sintomi, tra cui: - grave, persistente o peggioramento addominale, pelvica o dolore al petto - addominale ciclico o mal di schiena che potrebbe segnalare il lavoro - sanguinamento vaginale - febbre, con o senza brividi - forte mal di testa - la confusione, agitazione o eccessiva sonnolenza - visione sfocata o macchie davanti agli occhi - vertigini, stordimento o svenimento - respiro corto o difficoltà di respirazione
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
