Cause di una caviglia gonfia senza dolore
Le caviglie gonfie indolori si verificano relativamente comunemente, specialmente tra gli anziani. La condizione rappresenta un accumulo di liquido in eccesso nei tessuti molli della parte inferiore delle gambe. Una varietà di malattie e anomalie può portare a gonfiore indolore della caviglia. In alcuni casi, questo sintomo si risolve rapidamente e non indica un problema medico in corso. Persistenti caviglie gonfie senza dolore, tuttavia, possono indicare una grave malattia di base.
Cause di una caviglia gonfia senza dolore (Immagine: SEASTOCK / iStock / Getty Images)Inattività
L'attività muscolare aiuta a spingere il sangue dalle gambe verso il cuore. Periodi di inattività prolungata possono causare il ristagno di sangue nella parte inferiore delle gambe, portando spesso a perdite di fluido nei tessuti molli e gonfiore indolore della caviglia. Una lunga guida in auto o in aereo provoca spesso gonfiore transitorio e indolore della caviglia. Le persone le cui occupazioni richiedono una seduta prolungata possono anche sviluppare dolori alle caviglie gonfie, note anche come edema periferico. Flettere i muscoli delle gambe stando seduti e brevi pause a piedi può aiutare a ridurre il gonfiore della caviglia associato a inattività prolungata.
Gravidanza
Le donne incinte spesso sviluppano dolori alle caviglie gonfie, specialmente alla fine della gravidanza. La ritenzione di sali e acqua indotta da ormoni contribuisce al gonfiore della caviglia legato alla gravidanza. Inoltre, l'utero ingrandito ostruisce parzialmente il flusso sanguigno dalle gambe. La conseguente maggiore pressione all'interno delle vene delle gambe porta comunemente a perdite di liquido nei tessuti molli delle caviglie. Sebbene il gonfiore della caviglia si manifesti tipicamente inoffensivo durante la gravidanza, un improvviso aumento del gonfiore della caviglia o un forte gonfiore può indicare lo sviluppo della preeclampsia, una grave complicanza della gravidanza.
Sovrappeso e obesità
Le persone che sono significativamente sovrappeso o obese sviluppano spesso gonfiore indolore alla caviglia. L'eccesso di grasso corporeo comprime la gamba e le vene addominali, aumentando la pressione all'interno dei vasi sanguigni e favorendo la fuoriuscita di liquidi nei tessuti molli. L'inattività porta al pool di sangue, che aumenta ulteriormente la pressione all'interno delle vene delle gambe. Gli effetti combinati del grasso corporeo in eccesso e dell'inattività spesso portano a gonfiore indolore della caviglia. La perdita di peso e l'aumento dell'attività fisica possono aiutare ad alleviare il gonfiore alla caviglia causato dall'eccesso di peso corporeo.
Insufficienza cardiaca
Il persistente gonfiore alla caviglia senza dolore è un sintomo comune tra le persone che convivono con insufficienza cardiaca da moderata a grave. La capacità di pompaggio indebolita del cuore provoca la formazione di sangue nelle gambe e la ritenzione idrica da parte dei reni. Questi fattori spesso portano a edema indolore di caviglie, piedi e gambe. Un improvviso aumento del gonfiore della caviglia potrebbe indicare un peggioramento dell'insufficienza cardiaca.
Malattie renali
Il gonfiore indolore delle caviglie è un sintomo comune di malattia renale acuta o cronica. I reni mantengono il normale equilibrio di acqua e sale nel corpo. La malattia renale causa frequentemente ritenzione anomala di sali e acqua, con conseguente sovraccarico di liquidi e perdite nei tessuti molli. La restrizione del sale può aiutare a ridurre l'edema periferico nelle persone con gonfiore alle caviglie legato ai reni, ma qualsiasi cambiamento nella dieta deve essere discusso con il medico curante.
Altre cause
Un certo numero di altre condizioni mediche può portare a gonfiore indolore delle caviglie. La cirrosi epatica o il fallimento possono portare a questo sintomo a causa di meccanismi complessi che portano alla ritenzione di sali e acqua. Grave malnutrizione, soprattutto con un apporto inadeguato di proteine, può anche portare a perdite di liquidi nei tessuti molli della parte inferiore delle gambe.
Una ghiandola tiroide sovra o sottoattiva potrebbe anche causare gonfiore indolore della caviglia. L'apnea notturna è una causa spesso trascurata di edema indolore della caviglia. La precedente chirurgia pelvica o il trattamento con radiazioni sull'addome o pelvi inferiore possono potenzialmente causare gonfiore alle caviglie a causa del danno del sistema linfatico in queste aree. I tumori in queste aree sono un'altra considerazione se sono state escluse cause più comuni.
Recensito da: Tina M. St. John, M.D.
Prossimi passi
A meno che non vi sia una causa ovvia, come una gravidanza o un recente lungo viaggio in auto, consultare il medico il prima possibile se si sviluppa gonfiore indolore delle caviglie. Mentre la maggior parte delle cause non sono immediatamente pericolose per la vita, molte delle possibili condizioni di base sono gravi. Chiedere assistenza medica immediata in caso di insufficienza cardiaca, renale o epatica e notare un aumento del gonfiore della caviglia accompagnato da mancanza di respiro, vertigini, stordimento o confusione.
