Cause dei bassi livelli di sodio nel corpo
Il sodio è un elettrolito che aiuta a regolare la pressione sanguigna e i livelli di liquidi nel corpo; svolge anche un ruolo nella normale funzione di nervi e muscoli. Un livello di sodio nel sangue inferiore a 135 mmol / L è considerato basso. Mal di testa, nausea, debolezza, confusione o mancanza di energia sono i sintomi tipici del basso contenuto di sodio, chiamato anche iponatriemia. Tuttavia, potrebbe non verificarsi alcun sintomo. L'iponatremia è causata da diverse malattie che colpiscono i livelli di acqua e sodio.
Uomo con le mani in testa (Immagine: Purestock / Purestock / Getty Images)Iponatremia ipervolemica
L'iponatremia ipervolemica è una condizione in cui un basso livello di sodio nel sangue è dovuto ad un aumento di acqua e sodio - ma l'aumento dell'acqua è maggiore e diluisce il sodio. Le cause più comuni di iponatremia ipervolemica sono l'insufficienza cardiaca, renale e del fegato. Durante l'insufficienza cardiaca congestizia, il cuore non può pompare una quantità sufficiente di sangue. Ciò provoca accumulo di liquidi nel corpo. La cirrosi è caratterizzata da cicatrizzazione del fegato e scarsa funzionalità epatica, che causa anche accumulo di liquidi. Malattia renale che si traduce in proteine può anche portare ad accumulo di liquidi in eccesso e iponatriemia.
Iponatriemia euvolemica
Nell'iponatriemia euvolemica, la quantità di sodio nel corpo rimane la stessa mentre aumenta la quantità di acqua. L'iponatremia euvolemica è la forma più comune di basso livello di sodio diagnosticata in ambiente ospedaliero. Questo spesso a causa dell'infusione di grandi volumi di alcuni tipi di liquidi IV. Una condizione chiamata sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico, o SIADH, può anche portare a iponatriemia euvolemica. In SIADH vengono prodotte quantità in eccesso dell'ormone ADH. L'ADH regola l'acqua corporea. L'eccesso di ADH fa sì che i reni conservino troppa acqua. Alcuni tipi di cancro, infezioni polmonari e disturbi cerebrali possono causare SIADH. Una bassa funzionalità tiroidea o ipotiroidismo può anche portare ad iponatremia euvolemica in alcune persone.
Iponatremia ipovolemica
Quando sia il sodio che l'acqua vengono persi dal corpo, ma il sodio viene perso in misura maggiore, i risultati di iponatremia ipovolemica. Questa condizione può svilupparsi con alcuni tipi di malattia renale cronica: il sodio che verrebbe normalmente trattenuto dai reni viene perso nelle urine. Con la malattia di Addison, gli ormoni che regolano il fluido sono prodotti in quantità insufficienti, causando una perdita di sodio e acqua, in misura minore. L'iponatriemia può verificarsi anche quando si verifica un consumo eccessivo di acqua durante un intenso esercizio fisico come la corsa a una maratona. Ad esempio, quando sudi, perdi sodio. Se si beve un volume eccessivo di acqua, il restante sodio nel sangue può essere diluito. Diarrea o vomito possono anche portare a iponatriemia, a causa della perdita di liquidi e sodio. Lesioni alla testa, sanguinamento nel cervello e alcuni tipi di interventi chirurgici al cervello possono portare anche a iponatremia ipovolemica.
Iponatriemia indotta da farmaci
Alcuni farmaci e farmaci possono alterare i livelli di sodio nel corpo. I farmaci diuretici comunemente causano l'iponatremia, perché stimolano i reni a espellere il sodio nelle urine. Altri farmaci, come alcuni antidepressivi e antidolorifici, possono portare a una produzione eccessiva di ormone dell'ADH. La SIADH può anche svilupparsi con l'uso del farmaco da strada MDMA, comunemente chiamato Ecstasy.
