Cause del dolore alla gamba dopo una sezione C.
Per la sicurezza e il benessere sia della madre che del bambino, l'American College of Obstetricians and Gynecologists raccomanda il parto vaginale a meno che non ci sia un motivo medico per un taglio cesareo. Ciononostante, le sezioni C rappresentano il 32 percento percento di tutte le consegne negli Stati Uniti, secondo i dati del 2014 provenienti dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Sebbene relativamente comune, un taglio cesareo è un intervento chirurgico importante ed è associato a certi effetti collaterali e rischi sia per il bambino che per la madre. Alcuni di questi effetti possono manifestarsi come dolore alle gambe nella madre, che può verificarsi per diversi motivi.
Cause del dolore alla gamba dopo una sezione c (Immagine: Sweetlemontea / iStock / Getty Images)Trombosi venosa profonda
La trombosi venosa profonda, o DVT, si riferisce allo sviluppo di un coagulo di sangue in una vena profonda del corpo. Questi coaguli si formano più comunemente nelle gambe. Il rischio di TVP aumenta durante la gravidanza e per circa 6-8 settimane dopo il parto, il periodo successivo al parto. Il rischio di TVP durante il periodo postpartum è significativamente più alto per le donne che si sottopongono a un taglio cesareo rispetto a quelle che effettuano il trasporto vaginale. I sintomi di una TVP nella gamba includono calore, arrossamento, dolore e gonfiore in una delle gambe. I sintomi possono coinvolgere il polpaccio, la parte posteriore del ginocchio, la coscia o l'intera gamba, a seconda della posizione del coagulo. Può anche verificarsi una febbre bassa.
Sebbene meno di 1 su 100 donne sviluppino una TVP post-partum, questa condizione è potenzialmente pericolosa per la vita. Il pericolo più significativo di una TVP coinvolge parte del coagulo che si libera e viaggia verso i polmoni. Questa condizione, nota come embolia polmonare, può causare un blocco critico e potenzialmente letale del flusso di sangue attraverso i polmoni.
Fatica muscolare e fluidi
Se il tuo cesareo non è stato pianificato, ma piuttosto deciso dopo una prova di travaglio, potresti provare dolore muscolare alle gambe dopo il parto in relazione alle posizioni di lavoro. Ad esempio, accovacciarsi, inginocchiarsi, accucciarsi o tenere le ginocchia al petto per lunghi periodi di tempo può rendere le gambe doloranti.
Un'altra possibilità è un accumulo di liquidi nelle gambe a causa di fluidi per via endovenosa somministrati prima e durante il taglio cesareo. Questo può rendere le gambe pesanti e scomode, ma in genere scompare entro pochi giorni.
Lesioni nervose
Le donne sottoposte a un taglio cesareo sono posizionate distese su un tavolo operatorio, ma la parte inferiore del corpo è spesso inclinata per ridurre la pressione sui vasi sanguigni che forniscono la placenta per assicurare un adeguato apporto di ossigeno al feto. Il posizionamento prolungato per una sezione C a volte comprime i nervi che possono causare dolore alle gambe, intorpidimento o formicolio dopo la procedura. Questo tipo di danno ai nervi è raro e generalmente si risolve nell'arco di diversi giorni o settimane.
L'anestesia regionale, che viene utilizzata per la maggior parte delle sezioni C negli Stati Uniti, consente alle madri di rimanere sveglie e vigili durante la procedura. Raramente, l'irritazione o lesione del nervo temporaneo può verificarsi con questo tipo di anestesia, che potrebbe causare dolore alle gambe dopo un taglio cesareo. Nella maggior parte dei casi, il dolore si risolve entro pochi giorni.
Sindrome compartimentale
La sindrome compartimentale è un'altra complicanza rara che può verificarsi dopo un taglio cesareo. Con questa condizione, il gonfiore della gamba dopo la procedura riduce l'afflusso di sangue ai muscoli. Questo porta a dolore, debolezza e infine intorpidimento. Un'ampia perdita di sangue durante il travaglio e il parto, la bassa pressione sanguigna e l'uso di farmaci per indurre o accelerare la progressione del travaglio aumentano il rischio di sindrome compartimentale. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico d'urgenza per alleviare la pressione e ristabilire un adeguato flusso sanguigno sulla gamba interessata.
Avvertenze e precauzioni
Contatta subito il tuo medico curante in caso di dolore alle gambe nuovo o in peggioramento una volta tornato a casa dopo un taglio cesareo, specialmente se i sintomi suggeriscono la possibilità di una TVP. Chiedere assistenza medica di emergenza se manifesta segni o sintomi di embolia polmonare, tra cui: - mancanza di respiro o respiro rapido - dolore al petto - tosse - vertigini, stordimento o svenimento - un battito cardiaco rapido o martellante
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
