Cause di dolori nel mio stomaco superiore
Molte condizioni che interessano una serie di diversi organi e strutture possono causare dolore nella parte superiore dello stomaco o dell'addome. Le condizioni mediche che scatenano questo sintomo variano da disturbi relativamente lievi a disturbi potenzialmente letali. Fortunatamente, le cause comuni di dolore addominale superiore tendono ad essere le cause meno gravi di quelle più rare. La natura, la posizione, l'intensità, la frequenza e la tempistica del dolore nonché i segni e i sintomi associati aiutano a restringere l'elenco delle potenziali cause del dolore addominale superiore.
Il dolore addominale superiore può verificarsi in molte condizioni mediche. (Immagine: gpointstudio / iStock / Getty Images)Disturbi dello stomaco e dell'esofago
L'infiammazione del rivestimento dello stomaco, o gastrite, causa comunemente rosicchiare o bruciare il dolore nell'addome superiore destro o medio. Altri possibili sintomi includono riduzione dell'appetito, nausea, vomito e singhiozzo. La condizione si sviluppa spesso a causa di un'infezione allo stomaco con batteri H. pylori, consumo eccessivo di alcol o uso frequente di farmaci antiinfiammatori non steroidei, come l'aspirina o l'ibuprofene (Advil, Motrin). Le ulcere allo stomaco spesso causano sintomi simili a quelli della gastrite e condividono gli stessi fattori di rischio.
L'infiammazione del rivestimento esofageo, o esofagite, causa spesso anche dolore addominale superiore - in genere appena sotto lo sterno. Il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago è spesso da biasimare, causando il bruciore di stomaco. Infezioni dell'esofago causano generalmente un dolore bruciante più grave e persistente che spesso si estende verso l'alto nel petto. Queste infezioni si verificano più spesso nelle persone con un sistema immunitario indebolito.
Cistifellea e disturbi del fegato
La cistifellea e i disturbi del fegato causano frequentemente dolore all'addome superiore destro o medio. La malattia sintomatica della cistifellea si verifica più spesso a causa dell'ostruzione del flusso biliare nell'intestino tenue da calcoli biliari. I sintomi tipici di un attacco di cistifellea comprendono dolore improvviso e intenso nella parte superiore dell'addome destro, spesso accompagnato da nausea e vomito. Il dolore persiste spesso per diverse ore e può estendersi nella spalla destra. Il dolore che dura più di 6 ore indica spesso infiammazione o infezione della cistifellea, che in genere richiede un intervento chirurgico d'urgenza.
Una varietà di disturbi del fegato può causare dolore addominale superiore destro. L'infiammazione del fegato, o epatite, spesso provoca dolore da lieve a moderato, specialmente se la condizione si evolve rapidamente o acutamente. Le cause più comuni di epatite includono infezioni virali, abuso di alcol e overdose tossiche di farmaci o erbe. Altri possibili sintomi includono affaticamento, perdita di appetito, nausea, vomito, urine scure e colorazione gialla della pelle.
Disturbi intestinali
Un'ampia varietà di disturbi che colpiscono l'intestino tenue o crasso può causare dolore addominale superiore. Ulcere della prima sezione dell'intestino tenue, o duodeno, sono comuni. Provocano dolore e sintomi praticamente identici alle ulcere dello stomaco. Altri disturbi intestinali che possono causare dolore addominale superiore includono la sindrome dell'intestino irritabile (IBS), diverticolite, malattia di Crohn, ostruzione del colon, appendicite precoce e alterata circolazione del sangue all'intestino, una condizione chiamata ischemia mesenterica. Questi disturbi possono causare dolore in diverse aree dell'addome. I segni ei sintomi di accompagnamento variano a seconda delle condizioni intestinali.
Disturbi del pancreas e della milza
L'infiammazione del pancreas, o pancreatite, causa in genere dolore all'addome superiore che spesso si irradia alla schiena. Il dolore acuto di pancreatite è solitamente più grave di quello associato alla pancreatite cronica. Altri sintomi possono includere gonfiore, nausea, vomito, perdita di peso, feci grasse e febbre. I fattori di rischio della pancreatite includono il consumo eccessivo di alcol, calcoli biliari, fumo e fibrosi cistica.
Disturbi della milza meno frequentemente causano dolore addominale superiore. La milza è un organo del sistema immunitario che svolge una varietà di funzioni. Situato nell'addome superiore sinistro, questo organo a volte causa dolore in questa posizione. Lesioni addominali superiori traumatiche, anemia falciforme, leucemia, alcune infezioni e altre condizioni che causano l'ingrossamento della milza possono portare a dolore addominale superiore.
Altre cause
Un certo numero di altre condizioni mediche può provocare dolore addominale superiore, anche se il disagio in questa sede potrebbe essere atipico con alcuni di questi disturbi. I medici in genere rivolgono la loro attenzione a queste cause meno frequenti dopo che sono state escluse condizioni più comuni. Un elenco parziale delle cause meno frequenti del dolore addominale superiore comprende: - infarto - polmonite del lobo inferiore - coagulo di sangue del polmone, o embolia polmonare - infezione renale o pietra - rottura o dissezione dell'aorta - ectopica gravidanza - infezione addominale o ascesso - chetoacidosi diabetica - condizioni muscolo-scheletriche della parete addominale - tumori dell'apparato digerente, reni, pancreas o milza
Avvertenze e precauzioni
Rivolgersi al proprio medico se si verificano dolori addominali persistenti o ricorrenti inspiegabili. Chiedere assistenza medica di emergenza se il dolore è grave o in aumento o se è accompagnato da segni o sintomi di allarme, tra cui: - febbre o brividi - respiro accelerato o respiro affannoso - vertigini, stordimento o svenimento - agitazione, irritabilità o confusione - battito cardiaco accelerato o martellante - vomito persistente - sangue o materiale vomitante simile a fondi di caffè o odore simile a quello di uno sgabello - sgabelli sanguinanti, marroni o neri
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
