Complicazioni da intervento chirurgico alle dita trigger
Un dito di innesco è una condizione dei tendini flessori del dito e della puleggia A1. Si traduce in dolore e una sensazione di scatto o innesco del dito dopo che il dito è flesso. Il dito non può essere esteso ed è bloccato in flessione. I tendini flessori muovono le articolazioni delle dita quando il muscolo è contratto nell'avambraccio. La puleggia A1 è una fascia fibrosa sulla base del dito alla giunzione del dito e il palmo della mano che aiuta a tenere i tendini flessori in posizione mentre si spostano dalla mano al dito. La riparazione chirurgica del dito del grilletto comporta il rilascio della puleggia A1 tagliando le fibre con un ago attraverso la pelle o praticando un'incisione con un bisturi.
Qualcuno indossa una stecca da polso o da dito. (Immagine: kamontad123 / iStock / Getty Images)Dolore
Il dolore post-operatorio è un normale effetto collaterale di qualsiasi intervento chirurgico e di solito scompare in pochi giorni dopo l'intervento chirurgico. Alcuni pazienti traggono beneficio dall'innalzamento della mano dopo l'intervento chirurgico per ridurre il dolore e il gonfiore, secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Clic o trigger residui
Il clic o l'innesco residuo possono verificarsi se c'è un rilascio incompleto della puleggia A1, del precedente tessuto cicatriziale o se la formazione di cicatrici o aderenze post-operatorie provoca un clic residuo. I chirurghi controllano la funzione del dito intraoperatoriamente per assicurare un adeguato rilascio della puleggia A1 e una risoluzione dei sintomi. Secondo Wheeless 'Textbook of Ortopedia, aderenze o forme di cicatrici se i pazienti non iniziano i primi esercizi di movimento del dito. Ciò ridurrebbe il rischio di aderenze in grado di causare clic o innesco residuali.
Infezione
L'infezione è un rischio di qualsiasi intervento chirurgico. Il rischio di infezione da intervento chirurgico alle dita è basso, ma rimane un rischio, secondo il sito Web di Cleveland Clinic. Si consiglia di mantenere pulito il sito chirurgico e di non rimuovere la medicazione operativa fino all'appuntamento successivo. Il chirurgo della mano che esegue la procedura discuterà specifiche per quanto riguarda la cura delle ferite.
Infortunio neurovascolare
Le strutture neurovascolari del dito passano all'interno e all'esterno del dito. Queste strutture non sono in genere troppo vicine al sito dell'incisione. La lesione delle strutture neurovascolari è sempre un rischio di intervento chirurgico, anche se questo si verifica raramente da un intervento chirurgico con le dita.
Pazienti con artrite reumatoide
I pazienti affetti da artrite reumatoide sono trattati in modo diverso rispetto ai pazienti con artrite reumatoide per il dito da innescare, secondo "Diagnosi e trattamento attuali in ortopedia". I pazienti con artrite reumatoide richiedono una rimozione della guaina sinoviale del tendine e un'asportazione di uno scivolamento del flessore superficiale delle dita. Se i pazienti reumatoidi subiscono un rilascio di puleggia A1, c'è il rischio di aumentare la deriva ulnare delle dita e le deformità delle dita associate all'artrite reumatoide.
