Dolore nella parte bassa della schiena, fianchi e gambe
Un'ernia del disco, un'estensione delle faccette articolari, una stenosi spinale o una sindrome piriforme possono causare sciatica. La sciatica descrive il dolore causato da un nervo sciatico compresso. La compressione del nervo sciatico può causare un dolore bruciante, lancinante o doloroso alla parte bassa della schiena, alle gambe e all'anca. La causa della tua sciatica determinerà le tue opzioni di trattamento. A seconda dell'entità della lesione, l'alleviamento del dolore può richiedere un intervento chirurgico.
Anatomia posteriore
La tua schiena contiene da cinque a sei vertebre fatte di ossa. I dischi intervertebrali separano ogni vertebra e le articolazioni della faccetta collegano le vertebre insieme. I dischi intervertebrali sono sacche piene di gel morbido che attutiscono le vertebre. Le articolazioni della faccetta consentono alla colonna vertebrale di piegarsi e torcersi. I nervi del midollo spinale corrono lungo il centro delle vertebre nella parte bassa della schiena. Tra questi nervi, troverai il nervo sciatico.
Sciatica
La sciatica è un sintomo causato da compressione o lesione del nervo sciatico. Il nervo sciatico corre dalla parte bassa della schiena, giù nella parte posteriore della gamba e nel piede. Se fluidi, ossa, muscoli o un'articolazione comprimono il nervo sciatico, si può avvertire dolore alla schiena, all'anca e alle gambe. La seduta prolungata, la posizione eretta o l'attività fisica possono aggravare un nervo sciatico ferito.
Ernia del disco
Quando si rompe un disco intervertebrale nella parte inferiore della schiena, il fluido all'interno del disco esercita una pressione sul midollo spinale. Se il fluido comprime il nervo sciatico, il dolore si manifesta nella gamba e nella parte bassa della schiena. I dischi intervertebrali si rompono da lesioni traumatiche o degenerazione. Alcune persone con ernie discali risponderanno a misure di trattamento non chirurgico come terapia fisica o iniezioni di steroidi. Se non si risponde al trattamento conservativo, il medico può raccomandare una procedura chirurgica chiamata microdiscectomia. Durante una microdiscectomia, un chirurgo rimuoverà qualsiasi oggetto che eserciti pressione sul nervo sciatico. Con entrambi i metodi di trattamento, circa il 5% delle persone sperimenterà un'ernia del disco ricorrente, riferisce l'American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Sindrome articolare della faccetta
L'artrite o la lesione traumatica possono far ingrossare le faccette articolari della colonna vertebrale. Le articolazioni delle facce ingrandite esercitano pressione sul midollo spinale. Il dolore del nervo sciatico da ingrossamento delle articolazioni della parte inferiore della schiena spara attraverso la parte bassa della schiena e lungo la parte posteriore della gamba. I trattamenti per le faccette articolari allargate includono terapia fisica, iniezioni di steroidi e farmaci anti-infiammatori.
Sindrome di Piriformis
All'interno dei muscoli del gluteo, troverai il muscolo piriforme. La sindrome piriforme si verifica quando il muscolo piriforme comprime il nervo sciatico. Le persone con sindrome piriforme soffrono di dolore all'anca, alla parte bassa della schiena e alle gambe. Le cause comuni della sindrome piriforme comprendono i muscoli glutei massimi deboli, l'allineamento improprio del piede e le articolazioni rigide. Il medico può suggerire stretching, terapia fisica o chirurgia per casi estremi di sindrome piriforme.
Stenosi spinale
Invecchiando, il canale del midollo spinale si restringe e può eventualmente comprimere il nervo sciatico. Le persone con stenosi vertebrale lombare provano dolore all'anca, alle gambe, alla zona lombare e ai glutei. La stenosi spinale si verifica comunemente nelle persone di età superiore ai 60 anni. Il trattamento per la stenosi spinale comprende iniezioni di steriodi epidurali, terapia fisica, farmaci antinfiammatori e decompressione del midollo spinale.
