Trattamenti per una ferita infetta
I batteri vivono virtualmente ovunque, anche sulla pelle. Una rottura cutanea dovuta a taglio, raschiatura, ustione o incisione chirurgica offre ai batteri l'opportunità di invadere potenzialmente e causare un'infezione della ferita. I batteri si moltiplicano e danneggiano il tessuto coinvolto, interferendo con la guarigione della ferita e potenzialmente diffondendosi. I trattamenti variano a seconda del sito e della gravità di un'infezione della ferita.
È importante trattare adeguatamente una ferita prima che diventi infetta. (Immagine: Rawpixel / iStock / GettyImages)antisettici
Gli antisettici sono sostanze chimiche applicate sulla pelle che uccidono i batteri o ne inibiscono la crescita. Questi effetti possono aiutare a chiarire un'infezione localizzata della ferita riducendo il numero di batteri in una ferita aperta in modo tale che le cellule del sistema immunitario possano sradicare quelli che rimangono.
Diversi antisettici esercitano vari effetti su un ampio spettro di specie batteriche. Poiché sono utilizzati localmente, agiscono solo localmente e non rappresentano un rischio per gli effetti collaterali sistemici che possono verificarsi con antibiotici orali, come disturbi del sistema digestivo o una riduzione dei batteri intestinali sani.
Gli antisettici sono disponibili in diverse forme, tra cui soluzioni, gel, creme, spray e bende infuse. Gli ingredienti attivi in vari prodotti antisettici usati per trattare le infezioni della ferita localizzate includono:
- benzalkonium
- clorexidina
- cloroxilenolo
- poliesanide
- Iodio
- Argento
antibiotici
La prescrizione di antibiotici per via orale, per via endovenosa o iniettata è in genere riservata alle infezioni della ferita da moderate a gravi, come indicato nelle linee guida del 2014 emesse dalla Infectious Diseases Society of America. Questi farmaci, tuttavia, non sono raccomandati per le infezioni lievi della ferita.
L'antibiotico prescritto dipende dal tipo (i) di batteri responsabili e dalla gravità dell'infezione. Gli antibiotici comuni prescritti per le ferite infette includono:
- Penicillina
- Diclossacillina
- ceftriaxone
- Cefazolin (Ancef)
- Cephalexin (Keflex)
- Clindamicina (Cleocin)
- Trimetoprim / sulfametossazolo (Bactrim, Septra, TMP / SMX)
- Doxycycline (Doryx, Monodox, Vibramycin)
Gli antibiotici topici - come la bacitracina / neomicina / polimixina B (neosporina), la bacitracina / polimixina B (polisporina) o mupirocina (Bactroban) - svolgono in genere un ruolo limitato nel trattamento delle infezioni della ferita, in gran parte a causa del rischio di promuovere batteri resistenti agli antibiotici.
Drenaggio e debridement
Le infezioni da ferite da moderate a gravi spesso richiedono drenaggio e / o debridement - il termine medico per la pulizia di detriti e tessuti morti da una ferita.
Il drenaggio è particolarmente importante per ascessi (sacche di infezione murate) e incisioni chirurgiche infette. Ciò consente a batteri e pus una via di fuga, dando alle cellule del sistema immunitario una gamba per superare l'infezione.
Il debridement è un aspetto essenziale del trattamento per le ustioni profonde e le infezioni della ferita che si sono diffuse ai tessuti molli sotto la pelle. Queste ultime infezioni sono rare ma molto gravi e comprendono la gangrena del gas e le cosiddette infezioni carnivore (note clinicamente come faciite necrotizzante).
Quando vedere un dottore
Consultare immediatamente un medico se si soffre di un morso (animale o umano), una ferita da puntura profonda o un'altra ferita cutanea contaminata da sporcizia o altri detriti che non è possibile rimuovere facilmente con acqua e sapone. Inoltre, richiedere immediatamente assistenza medica se si sviluppano segnali o sintomi di allarme che potrebbero indicare un'infezione della ferita, tra cui:
- Spargimento di rossore o strisce rosse che si irradiano da una ferita
- Gonfiore, soprattutto se crescente di estensione
- Pelle calda o calda attorno a una ferita
- Drenaggio del pus
- Odore trasandato che emana dalla ferita
- Dolore grave o crescente
- Aumento delle dimensioni della ferita
- Guarigione ritardata
- Febbre e / o brividi
Il trattamento precoce è particolarmente importante se si ha una condizione che aumenta il rischio di una grave infezione della ferita, come diabete, cattiva circolazione o un sistema immunitario indebolito a causa di malattia o farmaci che si prendono.
