Quali sono gli enzimi muscolari CPK?

La creatina fosfochinasi, o CPK, è un enzima presente nel cuore, nel cervello e nei muscoli scheletrici. CPK è più comunemente noto come creatina chinasi o CK. La CK viene rilasciata dalle cellule di questi tessuti quando sono feriti o non ricevono abbastanza ossigeno. Pertanto, il medico probabilmente non lo ordinerà a meno che non pensi che ci sia un danno a uno di questi tessuti.

CPK è più comunemente usato per diagnosticare un attacco di cuore (Immagine: Comstock / Stockbyte / Getty Images)

tipi

Secondo Lab Test Online, ci sono tre tipi di CK: CK-MM, CK-MB e CK-BB. CK-MM è presente principalmente nel cuore e nei muscoli scheletrici, CK-MB è presente principalmente nel cuore e CK-BB è presente principalmente nel cervello.

Indicazioni per il test

I livelli di CK sono più comunemente usati per diagnosticare un attacco di cuore in pazienti che stanno avendo dolore al petto, osserva Lab Test online. E 'anche usato per diagnosticare lesioni ai muscoli scheletrici in quelli con debolezza o dolore muscolare, così come lesioni al cervello.

Livelli normali

I livelli normali di CK totale sono da 55 a 170 unità internazionali per litro, o IU / L, nei maschi adulti e da 30 a 135 IU / L nelle femmine adulte, riporta "Manuale di Mosby dei test diagnostici e di laboratorio". Il livello normale nei neonati è Da 68 a 580 IU / L. "Metodi clinici" afferma che CK-MB rappresenta circa il 3-5% del totale di CK, o circa da 5 a 25 IU / L.

Cause dei livelli elevati

Livelli elevati di CK possono verificarsi in presenza di danni al cuore, al cervello o alle cellule muscolari scheletriche. Secondo "Manuale di Mosby per test diagnostici e di laboratorio", livelli elevati di CK-MB possono essere causati da infarto, miocardite, aritmie ventricolari, ipertermia maligna e shock. Le condizioni che possono causare CK-BB includono ictus, lesioni cerebrali, cancro del cervello, emorragia subaracnoidea, convulsioni, shock e infarto polmonare. I livelli di CK-MM possono essere aumentati a causa di miosite, rabdomiolisi, distrofia muscolare, recente chirurgia, traumi ai muscoli, convulsioni, delirium tremens, terapia elettroconvulsivante, bassi livelli di potassio nel sangue e bassi livelli di ormone tiroideo.

considerazioni

Ci sono diverse cose che dovrebbero essere prese in considerazione quando si misurano i livelli di CK. Secondo "Manuale di Mosby per i test diagnostici e di laboratorio", le iniezioni intramuscolari, l'esercizio fisico intenso e la chirurgia possono elevare i livelli di CK. Diversi farmaci tra cui ampicillina, amfotericina B, aspirina, anticoagulanti, desametasone, furosemide, clofibrato, captopril, lovastatina, lidocaina, succinilcolina, litio, propranololo e morfina possono anche elevare la CK. Bassi livelli di CK possono essere presenti all'inizio della gravidanza. Si dovrebbe anche prendere in considerazione la massa muscolare del paziente, in quanto è direttamente correlata al livello di CK. "Metodi clinici" rileva anche che la CK è un "test sensibile ma non specifico" per diagnosticare infarti poiché la CK è presente in tessuti diversi dal cuore, come il muscolo scheletrico.