Quali sono i trattamenti per il sanguinamento nel cervello?

Sanguinamento nel cervello, o ictus emorragico, è una situazione pericolosa per la vita. Tipicamente si verifica quando un aneurisma, un rigonfiamento in un vaso sanguigno, scoppia. Le cellule cerebrali, affamate di afflusso di sangue, iniziano immediatamente a morire. Il tessuto cerebrale inizia a gonfiarsi in risposta al sanguinamento, che può anche uccidere le cellule. Il cervello non è in grado di rigenerare le cellule una volta distrutte, quindi le funzioni cerebrali possono essere perse per sempre a causa del sanguinamento nel cervello. Ma ci sono trattamenti per il sanguinamento nel cervello. Finché un paziente riceve un pronto intervento medico, i medici sono spesso in grado di minimizzare il danno e riparare la nave scoppiata.

Controllo della pressione sanguigna

Con qualsiasi emorragia nel cervello, i medici interverranno immediatamente per abbassare la pressione sanguigna, il che rallenta l'emorragia. Secondo la National Stroke Association, l'ipertensione arteriosa è il fattore di rischio controllabile più importante per l'emorragia cerebrale, che porta al 60 percento degli ictus emorragici. I pazienti riceveranno farmaci per via endovenosa per abbassare la pressione sanguigna e rallentare il sanguinamento, e se sono coscienti, possono essere sedati per evitare di esercitare se stessi.

Riparazione chirurgica

I chirurghi sono spesso in grado di riparare una nave rotta nel cervello. Possono farlo collegando una piccola clip sul collo di un aneurisma cerebrale, interrompendo il flusso di sangue nell'area della rottura. Ma la chirurgia non è un'opzione in tutti i casi. Secondo il National Institutes of Health, i chirurghi determineranno se tentare una riparazione in base alla posizione e alle dimensioni della nave di scoppio, così come l'età e la salute del paziente.

Rimozione chirurgica di trombi

Il pool di sangue nel cervello da un ictus emorragico può formare un grosso coagulo, chiamato ematoma, che mette sotto pressione il tessuto cerebrale perché il cranio non può crescere per accogliere il materiale aggiunto. I medici possono scegliere di operare per rimuovere un ematoma, limitando il danno. Ancora una volta, la posizione e la dimensione dell'ematoma svolgono un ruolo importante nella decisione di operare. Il National Institutes of Health osserva che gli ematomi vicino al tronco encefalico spesso non vengono rimossi, a causa dei rischi di un intervento chirurgico così vicino a strutture vitali e delicate del tronco cerebrale.

Drenaggio

Un fluido chiaro, noto come fluido spinale cerebrale, o CSF, circola attraverso un cervello sano e il midollo spinale fornendo sostanze nutritive e eliminando i rifiuti dalle cellule. A volte, la causa di gonfiore da un ictus emorragico può bloccare il normale flusso del liquido cerebrospinale, causando un accumulo di pressione in una parte del cervello. Questa è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita nota come idrocefalo. I medici possono scegliere di trattare l'idrocefalo drenando il fluido attraverso uno scarico extra-ventricolare o EVD. Poiché un EVD fornisce un percorso diretto dal cervello verso l'esterno del corpo, richiede una cura meticolosa e sterile, ed è tipicamente rimosso non appena può essere estratto in sicurezza. In rari casi, i medici installeranno un sistema di drenaggio più permanente, noto come shunt.