Quali sono i trattamenti per cortisolo alto?
Alti livelli di cortisolo, o sindrome di Cushing, si verificano quando il corpo è esposto a livelli elevati di cortisolo, secondo il National Institutes of Health. La sindrome di Cushing può essere causata dall'assunzione di troppi farmaci corticosteroidi o da tumori nella ghiandola pituitaria, nelle ghiandole surrenali o in altre parti del corpo. I pazienti con alti livelli di cortisolo possono avere un aumento di peso, acne, lividi, mal di schiena, dolore alle ossa, impotenza e affaticamento. Pertanto, il trattamento precoce del cortisolo alto è necessario per migliorare i sintomi.
Le persone stanno lavorando in una sala operatoria. (Immagine: Jochen Sand / DigitalVision / Getty Images)Regola farmaci
Secondo MayoClinic.com, un paziente con corticosteroidi ad alto dosaggio o a lungo termine dovrebbe ridurre l'uso di steroidi per ridurre i livelli elevati di cortisolo. Un paziente non dovrebbe mai interrompere immediatamente l'uso di corticosteroidi, ma consultare un medico per un regime per ridurre le dosi correnti. Una diminuzione improvvisa nell'uso di corticosteroidi può causare gravi complicazioni. Ridurre lentamente i livelli di cortisolo permetterà alle ghiandole surrenali di riprendere a produrre livelli adeguati di cortisolo.
Chirurgia
Se i farmaci non sono la causa di alti livelli di cortisolo, deve essere rilevata la fonte di rilascio eccessivo di cortisolo nel corpo. I tumori nelle ghiandole surrenali, le ghiandole pituitarie o altri organi possono secernere cortisolo. Pertanto, la rimozione del tumore è necessaria per curare alti livelli di cortisolo.
In questo caso, un paziente dovrebbe fare i test appropriati per trovare la fonte. Quindi, dovrebbe discutere le opzioni di trattamento con il suo chirurgo, che può includere un intervento chirurgico. I rischi e i benefici di ciascun caso sono diversi; quindi, un paziente dovrebbe discuterne approfonditamente con il suo chirurgo. In generale, c'è il rischio di infezione, sanguinamento eccessivo, danni ai tessuti molli o danni agli organi. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria la sostituzione permanente del cortisolo, afferma MayoClinic.com. I farmaci comunemente usati includono ketoconazolo, mitotano e metirapone.
Radioterapia
Secondo MayoClinic.com, la radioterapia può essere necessaria se un chirurgo non riesce a rimuovere completamente un tumore pituitario. In questo caso, la radioterapia può essere necessaria dopo l'operazione. La radiazione viene tipicamente somministrata per un periodo di sei mesi attraverso una tecnica chiamata chirurgia stereotassica o radiazione gamma-coltello. Le radiazioni sono isolate dal tumore e l'esposizione ai tessuti circostanti è ridotta al minimo. Un paziente dovrebbe informare il suo chirurgo se ha avuto effetti collaterali durante o dopo la radioterapia.
