Quali sono i trattamenti per alveari nei bambini?
Alveari (orticaria) sono abbastanza comuni nei bambini. Possono verificarsi in risposta a una varietà di sostanze, come cibo, lattice, farmaci o punture di insetti. La maggior parte degli alveari è acuta, nel senso che scompaiono in pochi giorni, ma alcuni casi sono cronici e durano settimane o più. Le arnie sono rosse, aree di pelle sollevate che sono spesso prurito. Gli alveari hanno una dimensione che va da 1 mm a diversi centimetri di diametro e, a volte, diversi pezzetti singoli possono unirsi per formare un cerotto più grande. Possono essere utilizzate diverse opzioni di trattamento.
Un ragazzo usa una doccetta mentre fa il bagno. (Immagine: ampak / iStock / Getty Images)Identificazione di Trigger
Il trattamento più efficace degli alveari consiste nel rimuovere la sostanza che ha causato la reazione e nell'evitare l'esposizione a quella sostanza in futuro. Ad esempio, se un nuovo farmaco o un antibiotico risultano in alveari, interrompi l'antibiotico e assicurati che in futuro questo antibiotico non sia prescritto. Se gli alveari si sono evoluti in una reazione allergica importante, compreso il gonfiore della gola, l'epinefrina deve essere utilizzata per arrestare rapidamente una reazione grave.
H1 antistaminici
Gli antistaminici sono farmaci anti-allergia che rappresentano il principale metodo di trattamento degli alveari. Gli antistaminici H1 agiscono bloccando un certo tipo di cellula (chiamata recettore H1), in modo che la reazione allergica non possa continuare. Esempi di antistaminici H1 includono difenidramina (nome commerciale Benadryl), che può essere assunto per via orale o applicato sulla pelle come una lozione; e idrossizina (Atarax). La dose standard di difenidramina nei bambini di età compresa tra 2 e 11 anni è compresa tra 1 e 2 mg / kg ogni 6 ore se necessario (il dosaggio massimo sicuro è 50 mg per dose e 300 mg totali al giorno). Nei bambini di età superiore ai 12 anni, il dosaggio va da 25 a 50 mg ogni 2-4 ore se necessario; il massimo che dovrebbe essere assunto in un giorno è 400 mg.
Gli antistaminici funzionano abbastanza rapidamente e sono efficaci; tuttavia entrambi possono essere sedativi per i bambini se assunti per via orale. Per questo motivo, se gli alveari di un bambino durano più di pochi giorni, possono essere indicati antistaminici di seconda generazione (più recenti). Esempi di antistaminici di seconda generazione includono la loratidina (Claritin) e la cetirizina (Zyrtec). Una dose tipica di loratidina nei bambini di 2-5 anni è di 5 mg assunti per via orale una volta al giorno; nei bambini di 6 anni la dose è di 10 mg assunti per via orale una volta al giorno.
H2 antistaminici
Gli antistaminici H2 funzionano bloccando un altro tipo di cellula: il recettore H2. Sebbene non siano generalmente utilizzati da soli, servono a fornire un "boost" agli antistaminici H1 e a farli funzionare meglio. In alcuni casi, il pediatra può prima prescrivere alcuni giorni di un antistaminico H1 e se ciò non funziona, può suggerire di aggiungere un antistaminico H2, come la ranitidina (Zantac)..
I corticosteroidi
L'uso di farmaci steroidi, come il prednisone, è generalmente consigliato solo se tutti gli altri trattamenti sono stati provati e falliti. Questo perché entrambi gli steroidi non sono di aiuto nei casi di orticaria acuta, e perché ci sono una vasta gamma di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con l'uso continuato di steroidi. Una preoccupazione nel somministrare steroidi ai bambini è l'impatto sulla loro crescita: secondo Alan Rogol, M.D., Ph.D., dell'Università della Virginia, può verificarsi una ridotta crescita a causa della diminuzione della formazione ossea e della diminuzione della secrezione dell'ormone della crescita. Tuttavia, un ciclo di prednisone (assunto ogni giorno per alcuni giorni, poi ridotto gradualmente a giorni alterni), può essere efficace nei bambini i cui alveari non sono migliorati con altri trattamenti.
Altre opzioni di trattamento
Rimedi casalinghi come bagni di farina d'avena e lozioni lenitive possono anche essere applicati per aiutare a trattare il prurito. I bambini possono godere in particolare di un bagno caldo, ma potrebbero non essere entusiasti dell'applicazione di una lozione.
Molto spesso, gli alveari andranno via da soli e non causeranno danni permanenti.
