Cos'è un antagonista della dopamina?
Un antagonista della dopamina è una sostanza chimica, un farmaco o un farmaco che impedisce le azioni stimolate dalla dopamina. La dopamina è una sostanza chimica prodotta naturalmente nell'organismo che si lega alle regioni del cervello per aiutare a regolare le emozioni e il movimento. Gli antagonisti della dopamina interrompono l'attività della dopamina bloccando i siti di legame della dopamina senza attivarli. Questi farmaci sono usati per trattare una varietà di disturbi.
Gli antagonisti della dopamina sono più comunemente usati per le condizioni psichiatriche. (Immagine: Purestock / Purestock / Getty Images)Antagonisti della dopamina comuni
La maggior parte degli antagonisti della dopamina sono usati come farmaci per disturbi psichiatrici come la schizofrenia, la psicosi e talvolta la depressione. Aloperidolo (Haldol), clorpromazina e risperidone (Risperdal) sono antagonisti classici della dopamina usati per trattare i sintomi della psicosi - uno stato mentale in cui una persona perde il contatto con la realtà. Olanzapina (Zyprexa) è un antagonista dopamina più recente comunemente prescritto per la schizofrenia. Gli antagonisti della dopamina possono anche essere usati per problemi di salute meno comuni, come la sindrome di Tourette. Metoclopramide (Reglan) è un antagonista della dopamina approvato per il trattamento di alcuni casi di grave reflusso acido o malattia da reflusso gastroesofageo e lento svuotamento dello stomaco causato da danni al sistema nervoso diabetico.
Antagonisti della dopamina e condizioni psichiatriche
È stata una teoria di vecchia data che l'iperattività e l'ipersensibilità della dopamina svolgono un ruolo nella schizofrenia, nella psicosi e nelle allucinazioni. Si ritiene che gli antagonisti della dopamina utilizzati per la psicosi e le allucinazioni agiscano legandosi specificamente ai recettori della dopamina situati in un'area vicino alla parte anteriore del cervello che è responsabile dell'integrazione delle emozioni, della percezione dell'ambiente e dell'autocontrollo. Quando gli antagonisti della dopamina si legano ai recettori, impediscono alla dopamina di legarsi e quindi di esercitare effetti dopamina eccessivi che si ritiene contribuiscano - almeno in parte - ai sintomi.
Antagonisti e umore della dopamina
Gli antagonisti della dopamina sono talvolta usati con antidepressivi tradizionali nel trattamento della depressione grave e persistente. Ad esempio, un farmaco su prescrizione contenente una combinazione dell'antagonista della dopamina olanzapina e l'antidepressivo fluoxetina (Symbyax) è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per la depressione resistente al trattamento e gli episodi depressivi associati al disturbo bipolare. Se un medico prescrive un antagonista della dopamina per la depressione, questo non implica necessariamente che la persona soffra anche di allucinazioni o sintomi psicotici.
Antagonisti della dopamina nella sindrome di Tourette
La sindrome di Tourette è un disturbo in cui le persone soffrono di tic. Questi movimenti muscolari incontrollati, veloci e ripetitivi possono essere estremamente difficili da controllare, socialmente imbarazzanti e potenzialmente fisicamente limitanti e dolorosi. Sono disponibili poche opzioni di trattamento e gli antagonisti della dopamina hanno fornito sollievo in alcune persone per le quali altre forme di terapia sono state inefficaci. Pimozide (Orap) è l'antagonista della dopamina più comunemente usato per i tic della sindrome di Tourette. Un articolo di ricerca pubblicato nel numero di gennaio 2014 di "Clinical Neuropharmacology" ha riportato che un nuovo antagonista della dopamina, l'ecopipam, ha dimostrato efficacia anche in un piccolo studio. Al momento della pubblicazione, ecopipam non è stato approvato dalla FDA.
Antagonisti della dopamina per singhiozzo, vomito ed emicrania
Casi estremi di singhiozzo, vomito o emicrania possono rispondere all'azione antagonista della dopamina. Esempi di farmaci usati per questi problemi medici includono la proclorperazina (Compazina) e la clorpromazina. Gli effetti possono derivare dai recettori della dopamina nel sistema digestivo, anche se questi sintomi si verificano spesso a seguito di una lesione o di un'irritazione del nervo vago, che controlla le funzioni del cuore, dei polmoni e del sistema digestivo.
Effetti collaterali
I comuni effetti collaterali dei farmaci antagonisti della dopamina includono movimenti rigidi che ricordano il morbo di Parkinson, tremori, stanchezza e irregolarità degli ormoni del sistema riproduttivo.
