Trattamento cicatriziale atrofico
Spesso, cicatrici snocciolate o incavate nella pelle sono l'eredità dell'acne adolescenziale. Queste lesioni sono causate da una guarigione incompleta nel sito di infezione. Quando la pelle guaritrice non produce abbastanza collagene e altri tessuti fibrosi, il risultato è una cicatrice atrofica. I dermatologi hanno una vasta gamma di trattamenti disponibili per questo tipo di cicatrice, così come molti altri. Con una cicatrice atrofica, l'obiettivo è quello di costruire il tessuto nel sito di infezione precedente in modo che i livelli e le partite con la pelle sana circostante.
Identificazione
Una cicatrice atrofica è quella in cui la superficie cicatrizzata della pelle è al di sotto del livello del normale tessuto dermico, creando una piccola fossa. È caratterizzato da un aspetto morbido e bianco ed è spesso il risultato di acne. La cicatrice atrofica contrasta con una cicatrice ipertrofica in cui il tessuto cicatrizzato si sviluppa sopra il livello della normale pelle circostante.
Le cicatrici atrofiche si formano quando la pelle produce collagene insufficiente o tessuto connettivo per guarire il sito di un'infezione. Il risultato è una cicatrice snocciolata simile nella struttura alla superficie di una pallina da golf. L'obiettivo del trattamento è di stimolare il naturale processo di guarigione della pelle per sostituire il collagene, l'elastina e altri tessuti fibrosi, quindi la superficie della lesione guarita è contigua alla normale pelle circostante.
Tipi di trattamento
Il dermatologo ha una serie di procedure a portata di mano per il trattamento di cicatrici atrofiche, tra cui: • Microdermoabrasione: i pazienti con cicatrici mite sono solitamente candidati per questo trattamento in cui piccole particelle in un tubo a vuoto raschiano delicatamente lo strato superiore della cicatrice e stimolano la crescita di nuove cellule. • Laserterapia: gli impulsi laser consentono al dermatologo di rimodellare la superficie delle cicatrici levigandole e scolpendole. I più comunemente usati sono il laser ad anidride carbonica, il laser a luce gialla e il laser erbio: ittrio-alluminio-granato (Er: YAG). • Riempitore di tessuti molli: in questa procedura, il collagene di bovini, gli impianti polimerici, i riempitivi di tipo collagene o il grasso del paziente prelevati da un altro sito vengono iniettati in piccole quantità sotto la superficie della pelle per sollevare cicatrici denaturate.
Dermoabrasione, bucce e chirurgia
In alcuni casi in cui le cicatrici sono più estese, il dermatologo può impiegare la dermoabrasione in cui la superficie della pelle è congelata mentre il paziente è anestetizzato. Il chirurgo usa uno strumento per rimuovere lo strato più superficiale della pelle; quando la pelle guarisce, ha un aspetto più levigato e sano. I peeling chimici vengono anche utilizzati per distruggere lo strato superiore della pelle danneggiata, in modo che la pelle rigenerata cresca e rimuova o nasconda le cicatrici atrofiche. In altri casi, una cicatrice atrofica viene rimossa chirurgicamente e sostituita con un pezzo di pelle sana da un'altra parte del corpo del paziente.
Laser contro Dermabrasion
In uno studio multicentrico con sede presso la Scuola di Medicina dell'Università di Miami, Keyvan Nouri, M.D., e altri ricercatori hanno scoperto che il trattamento con biossido di carbonio ed Er: YAG è preferibile alla dermoabrasione per cicatrici atrofiche; entrambi offrono al chirurgo un controllo migliore rispetto alla dermoabrasione. Il resurfacing laser di cicatrici atrofiche moderate con un laser al biossido di carbonio migliora quelle cicatrici dal 50 all'80 percento, secondo lo studio.
Con entrambi i tipi di trattamento laser, il paziente può aspettarsi di avere una pelle arrossata e infiammata per 48 ore dopo. Inoltre, vi è il rischio di infezione e di oscuramento temporaneo, o iperpigmentazione, nelle aree trattate.
Il trattamento laser Er: YAG è il modo migliore per scolpire i bordi delle singole cicatrici atrofiche, mentre il laser ad anidride carbonica produce più ricambio di collagene così come il restringimento della superficie della cicatrice, secondo i risultati dello studio.
considerazioni
Qualunque sia la causa e l'estensione delle cicatrici, i trattamenti moderni offrono un aspetto notevolmente migliorato, che può aumentare la fiducia in se stessi. Chiedi al tuo dermatologo quali sono i vantaggi e gli svantaggi delle varie opzioni di trattamento per trovare quello più adatto a te.