Potassio e acidosi
L'equilibrio tra gli atomi e le molecole caricati elettricamente è essenziale per mantenere l'equilibrio chimico nel tuo corpo. Il potassio è l'atomo più abbondante e carico positivamente all'interno delle cellule. Poiché gli acidi e il potassio hanno entrambi una carica elettrica positiva nel corpo, le loro concentrazioni sono interdipendenti. Le condizioni mediche che causano una sovrabbondanza di acidi nel sangue, nota come acidosi, possono influenzare il livello di potassio nel sangue e viceversa.
Tre fiale di sangue nelle provette tenevano la mia mano guantata medica. (Immagine: saritwuttisan / iStock / Getty Images)Acidosi metabolica
L'acidosi metabolica è un pH del sangue anormalmente basso causato dalla sovrapproduzione di acidi o dal fallimento dei reni per liberare il corpo dagli acidi normalmente. Con l'acidosi metabolica, il tuo sangue ha un livello anormalmente alto di atomi di idrogeno caricati positivamente o ioni di idrogeno. Per ridurre l'acidità del sangue, gli ioni di idrogeno si spostano dalla circolazione alle cellule in cambio di potassio. Lo scambio di idrogeno per gli ioni di potassio aiuta ad alleviare la gravità dell'acidosi, ma può causare un livello anormalmente alto di potassio nel sangue o iperkaliemia. Drs. Kimberley Evans e Arthur Greenberg hanno riportato in un articolo pubblicato nel settembre 2005 sul "Journal of Intensive Care Medicine" che c'è un aumento da 0,3 a 1,3 mmol / L di potassio nel sangue per ogni 0,1 decrementi nel pH con acidosi metabolica.
Recupero dell'acidosi metabolica
La correzione del problema medico sottostante responsabile dell'acidosi metabolica porta in genere alla normalizzazione del pH del sangue. Sebbene il potassio nel sangue sia tipicamente elevato con l'acidosi metabolica, una notevole quantità delle riserve totali di potassio nel corpo può essere persa attraverso i reni, causando un deficit totale del corpo. Quando il pH del tuo sangue ritorna normale, il potassio si sposta dal tuo sangue alle tue cellule. Se le riserve totali di potassio corporeo si sono esaurite, la concentrazione ematica può scendere ad un livello anormalmente basso quando si recupera da un attacco di acidosi metabolica. La sostituzione del potassio viene comunemente somministrata durante il recupero per prevenire questa complicanza.
Acidosi tubulare renale
L'acidosi tubulare renale (RTA) è un gruppo di disturbi renali caratterizzato da un'elaborazione anomala degli ioni idrogeno e altre particelle cariche che influiscono sul pH del sangue, portando ad un aumento dell'acidità del sangue e a livelli anormali di potassio nel sangue. Con i tipi 1 e 2 RTA, il livello di potassio nel sangue è solitamente basso. Un livello di potassio nel sangue alto, tuttavia, si verifica con RTA di tipo 4, che è la forma più comune del disturbo.
Sintomi e diagnosi
Le anomalie metaboliche che portano all'acidosi comunemente causano una respirazione rapida, che aiuta a liberare il corpo dal diossido di carbonio acido. L'acidosi grave può causare confusione, profonda mancanza di energia e coma. Sebbene l'iperkaliemia di solito non causi sintomi, si può manifestare nausea o un ritmo cardiaco anormale. Un basso livello di potassio nel sangue può causare spasmi muscolari, debolezza, stitichezza e un ritmo cardiaco anormale. Gli esami del sangue stabiliscono la diagnosi di acidosi e alterazioni del potassio, quindi parla con il medico se sospetti di avere questa condizione.
