Posizione del corpo e pressione sanguigna
Il monitoraggio della pressione arteriosa è una componente essenziale delle cure mediche, in quanto questo segno vitale viene controllato quasi da ogni appuntamento del medico e monitorato regolarmente mentre si è in ospedale. Poiché l'obiettivo è raggiungere i livelli target di pressione arteriosa, la tecnica di monitoraggio è essenziale per avere ragione. Per un'accurata diagnosi e gestione della pressione alta e delle condizioni relative alla pressione arteriosa, il monitoraggio di questo segno vitale deve essere effettuato utilizzando le posizioni raccomandate del corpo: se la pressione sanguigna viene controllata mentre si è seduti, sdraiati o in piedi.
La posizione del corpo può influire sulla precisione delle misurazioni della pressione sanguigna. (Immagine: digitalskillet / iStock / Getty Images)Posizioni del corpo
Le misurazioni della pressione arteriosa sono tipicamente registrate come due numeri - la pressione sistolica e diastolica - con un taglio intermedio, come 120/80. L'American Heart Association definisce la pressione arteriosa normale come una pressione sistolica inferiore a 120 e una pressione diastolica inferiore a 80. La pressione sistolica - il numero superiore - rappresenta la forza del sangue sulle pareti delle arterie quando il cuore si contrae. Il numero inferiore è la pressione diastolica, che rappresenta la forza del sangue mentre il cuore riposa tra i battiti. Tre posizioni comuni vengono utilizzate quando si prende la pressione sanguigna di una persona - seduto su una sedia, sdraiato sul letto o in piedi, e ognuna di queste posizioni può fornire diverse letture della pressione sanguigna.
Posizione seduta
I professionisti medici spesso controllano la pressione del sangue quando si è seduti su una sedia, poiché il braccio è sostenuto a livello del cuore, ad esempio, mentre il braccio poggia su un tavolo. Per questa posizione del corpo, l'American Heart Association raccomanda di sedere comodamente con la schiena supportata, con entrambi i piedi appoggiati sul pavimento. Se queste linee guida non vengono seguite, la lettura della pressione sanguigna potrebbe essere influenzata. Ad esempio, secondo un articolo del dicembre 2004 su "Ipertensione", se la schiena non è supportata, la pressione diastolica può essere aumentata di 6 punti. Inoltre, la pressione sistolica può essere aumentata da 2 a 8 punti se le gambe sono incrociate.
Posizione supina
Le pressioni sanguigne che vengono controllate in un pronto soccorso o in un ospedale vengono spesso eseguite quando sei in posizione supina o sdraiati sulla schiena. Secondo il rapporto in "Ipertensione", è ampiamente accettato che la posizione supina fornisce una lettura diastolica di circa 5 punti in meno rispetto a una posizione seduta. In alternativa, la pressione sistolica è spesso 8 punti più alta se monitorata sdraiata rispetto alla seduta. Nella pratica clinica, è chiaro che i valori possono essere diversi quando si è sdraiati, purché l'operatore sanitario tenga conto della posizione del corpo nell'interpretazione dei risultati.
Posizione in piedi
La pressione sanguigna può anche essere controllata in posizione eretta, in particolare nelle persone di età superiore ai 70 anni che assumono farmaci per la pressione del sangue o quando si sospetta una condizione chiamata ipotensione ortostatica o posturale. Questa condizione è caratterizzata da bassa pressione sanguigna che si verifica quando ti alzi dopo esserti sdraiato o seduto. I sintomi includono vertigini, stordimento e svenimento. Le misurazioni della pressione arteriosa in piedi sono in genere inferiori rispetto a quelle controllate in posizione seduta o supina, quindi un confronto tra le letture in queste diverse posizioni è utile per diagnosticare questa condizione. Inoltre, la pressione arteriosa può essere controllata come un modo per il medico di valutare se un aggiustamento ai farmaci per la pressione sanguigna rischia di abbassare la pressione sanguigna troppo bassa.
Posizione del braccio
Se la pressione arteriosa viene controllata stando seduti, in piedi o sdraiati, la posizione del braccio è un fattore importante che può anche influenzare le letture della pressione sanguigna. In generale, il braccio deve essere a livello del cuore e supportato, e se sdraiato, un cuscino dovrebbe supportare il braccio per la posizione ottimale. Se il braccio è sopra il livello cardiaco, le letture della pressione sanguigna potrebbero essere inferiori a quelle effettive e se il braccio è al di sotto del livello cardiaco, le letture potrebbero essere più alte del reale. Inoltre, il braccio deve essere rilassato - e non teso - per letture accurate.
Avvertenze e precauzioni
Le misurazioni della pressione sanguigna aiutano gli operatori sanitari a monitorare l'ipertensione e altre condizioni mediche, quindi è importante che questo segno vitale venga misurato utilizzando la tecnica corretta, incluse le corrette posizioni corporee. Se stai monitorando da solo la pressione del sangue, assicurati di chiedere un'istruzione sulla tecnica appropriata. Mentre una singola lettura della pressione alta potrebbe non essere causa di allarme, il tuo medico dovrebbe valutare un modello di letture al di sopra del normale, che può determinare se e quando i farmaci devono essere iniziati o aggiustati. Tuttavia, una lettura sistolica di 180 o superiore o una lettura diastolica di 110 o superiore indica una crisi della pressione sanguigna e richiede un trattamento medico di emergenza.
Recensito da: Kay Peck, MPH, RD
