Cause di ritenzione idrica addominale
La ritenzione idrica lieve e temporanea delle mani o dei piedi si verifica spesso nella stagione calda o dopo aver esagerato con i cibi salati. Mentre questo tipo di ritenzione idrica è solitamente innocuo, l'accumulo di liquidi nell'addome segnala un problema di salute che richiede una valutazione medica. La ritenzione idrica nell'addome - nota come ascite dal punto di vista medico - si verifica più comunemente a causa di una malattia del fegato. Altre possibili cause includono cancro, malattie cardiovascolari, insufficienza renale e infezioni.
Cause di ritenzione idrica addominale (Immagine: champja / iStock / Getty Images)Cirrosi
La cirrosi descrive una grave cicatrizzazione del fegato che distorce la sua normale struttura e può eventualmente portare a insufficienza epatica. La cirrosi avanzata è la causa più comune di ascite e rappresenta circa il 75-80% dei casi. La cirrosi impedisce il flusso di sangue attraverso il fegato. Ciò si traduce in un aumento della pressione nei vasi sanguigni dell'addome che fluiscono nel fegato, una condizione chiamata ipertensione portale (PHT). Il PTH innesca una serie di eventi che culminano nella ritenzione di sodio e acqua, che spesso portano all'ascite nel tempo. La cirrosi si verifica per molte ragioni. Epatite virale cronica e abuso prolungato di alcol sono le principali condizioni mediche che portano alla cirrosi tra gli americani, anche se altre malattie del fegato possono anche causare la condizione.
Cancro
Circa il 15% delle persone con ascite ha il cancro, la seconda causa più comune della condizione. Il cancro del fegato, dell'ovaio, del colon, del pancreas, dello stomaco, dell'esofago o della cistifellea è spesso da biasimare. Tuttavia, altri tipi di cancro che si sono diffusi all'addome possono anche portare all'ascite, compreso il melanoma e il cancro del polmone o della mammella. L'ascite correlata al cancro è nota come ascite maligna e in genere segnala una malattia avanzata.
Cuore e condizioni circolatorie
Il fegato riceve un volume elevato di flusso sanguigno, circa 1 quarto al minuto. Il grande volume di sangue che passa attraverso il fegato viene restituito sul lato destro del cuore. Condizioni che impediscono il flusso di sangue dal fegato al cuore o attraverso il cuore destro possono portare a PHT e ascite. Gli esempi includono: - grave debolezza e compromissione del cuore destro, noto come insufficienza cardiaca destra - un coagulo o altra ostruzione nei vasi sanguigni tra il fegato e il cuore destro - una valvola tricuspide danneggiata o difettosa, che si trova tra camere del cuore destro - cicatrici del sacco che circonda il cuore a causa di una lunga infiammazione, nota come pericardite costrittiva
Altre cause
Sebbene raro rispetto alla cirrosi, al cancro e alle cause cardiovascolari, altre condizioni mediche possono portare all'ascite. Un grave danno epatico improvviso a causa di tossicità da farmaci o epatite acuta, ad esempio, può causare ascite insieme ad altri sintomi di insufficienza epatica. Grave insufficienza renale è un'altra possibilità. Alcune infezioni, malnutrizione grave delle proteine e malattie dell'apparato digerente che portano alla perdita di proteine attraverso l'intestino sono anche considerazioni, insieme ad altre gravi condizioni mediche.
Avvertenze e precauzioni
Un gonfiore improvviso o inspiegabile dell'addome richiede una valutazione medica per determinare la causa, che può o meno essere dovuta all'ascite. Tuttavia, poiché i problemi medici che portano all'ascite sono gravi, è importante non ignorare la distensione addominale inspiegabile. Chiedere assistenza medica di emergenza in caso di distensione addominale con uno o più segnali di pericolo, inclusi: - dolore addominale improvviso, grave o in peggioramento - vertigini, stordimento o svenimento - feci sanguinanti o nere - vomito persistente o vomito di sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè - confusione, agitazione, oscurità mentale o sonnolenza eccessiva - decolorazione gialla della pelle o dei bianchi degli occhi - febbre
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
