Enzimi epatici elevati e pelle prurita

Elevati enzimi epatici generalmente indicano alcune anomalie con l'organo. I tuoi enzimi epatici aumentano quando il danno alle cellule del fegato li rilascia nel sangue. Spesso avverti una sensazione di prurito se hai un grave ittero, un altro indicatore di malattia del fegato. L'ittero si verifica quando i livelli di bilirubina, prodotti dalla scomposizione dei globuli rossi, aumentano, a causa di un blocco nei dotti biliari o da danni al fegato. I sintomi di una malattia del fegato possono verificarsi se avete assunto farmaci che possono danneggiare il fegato, o in malattie acute come l'epatite A o malattie epatiche croniche come la cirrosi.

Tipi di enzimi epatici

Un pannello di funzionalità epatica di routine comprende quattro test: aspartato aminotransferasi (AST) o SGOT; alanina aminotransferasi (ALT) o SGPT; fosfatasi alcalina (ALP) o AP; e gamma-glutamil transferasi (GGT). Mentre l'ALT viene principalmente dal fegato, l'AST si trova anche nel cuore, nei reni e nei muscoli, quindi un innalzamento dell'AST è meno diagnostico per la malattia del fegato rispetto a un'elevazione dell'ALT. Elevazioni di GGT e ALP si verificano spesso quando il danno colpisce i dotti biliari collegati al fegato. Mentre la GGT si verifica principalmente nel fegato, l'ALP si trova anche nelle ossa, nell'intestino e nei reni. Le letture ALT normalmente vanno da 0 a 45 IU / L mentre AST scende tra 0 e 40 IU / L. L'intervallo ALP normale va da 35 a 115 IU / L e GGT da 3 a 60 IU / L.

Bilirubina e prurito

La bilirubina è un sottoprodotto della scomposizione dei vecchi globuli rossi. Dopo circa 120 giorni, il corpo rimuove i vecchi globuli rossi dalla circolazione e li distrugge. La bilirubina viene trasformata dalle cellule del fegato per produrre la bile, che viene rimossa attraverso i dotti biliari per lo smaltimento attraverso l'urina o le feci. Danni alle cellule del fegato o danno del dotto biliare possono causare l'accumulo di bilirubina e perdite nella pelle, causando ittero. La bilirubina accumulata nella pelle causa anche prurito. L'ostruzione del dotto biliare può causare un forte prurito.

Elevazioni di laboratori e diagnosi

I tipi e le proporzioni degli innalzamenti degli enzimi epatici possono spesso indicare il tipo di processo patologico presente nel sistema. Nell'abuso di alcol, mentre gli aumenti si verificano sia in AST che in ALT, il rapporto tra AST e ALT è maggiore, solitamente 2: 1. Nella steatoepatite non alcolica (NASH), il rapporto tra AST e ALT è solitamente inferiore a 1: 1. Nel danno epatico acuto causato da droghe o virus, le letture AST e ALT possono salire a 10.000. Nella malattia del dotto biliare come la colangite, GGT e ALP possono elevare a 10 volte le loro concentrazioni normali. La bilirubina può superare il suo livello normale di 2,5 mg / dL.

Disturbi associati a prurito

Qualsiasi disturbo che causa aumenti degli enzimi epatici e livelli elevati di bilirubina può causare prurito. Circa il 20 percento delle persone con epatite C provano prurito o prurito intenso, secondo l'avvocato HCV. Prurito aumenta nelle persone con malattia più avanzata. Le malattie che bloccano i dotti biliari, come la colangite sclerosante primaria, spesso causano anche un forte prurito. Il blocco dei dotti biliari da calcoli biliari può anche causare un aumento dei livelli di bilirubina, con conseguente prurito.