Che cosa causa la fosfatasi alcalina bassa?
La fosfatasi alcalina - comunemente abbreviata come ALP - è una proteina presente in tutte le cellule del corpo. Le più alte concentrazioni di ALP si trovano nelle cellule del fegato, delle ossa e dei dotti biliari. L'ALP nel sangue deriva principalmente dall'eccesso di ALP che viene rilasciato da queste cellule. I livelli ematici di ALP sono spesso misurati come parte di esami del sangue di routine. Sebbene molte condizioni, tra cui malattie del fegato e delle ossa, possano causare alti livelli di ALP, i bassi livelli di ALP nel sangue non sono comuni. La malnutrizione è la causa principale dei bassi livelli di ALP, ma alcune malattie genetiche, altre condizioni mediche e farmaci possono portare anche a bassi livelli di ALP.
Una donna sta preparando un pasto sano in cucina. (Immagine: Visualizza Stock / Visualizza Stock / Getty Images)Scarsa nutrizione
Livelli bassi di ALP possono verificarsi in soggetti con malnutrizione, specialmente quando la loro assunzione di proteine o di calorie è bassa. I bambini possono essere più propensi degli adulti a sviluppare bassi livelli di ALP nel sangue a causa di un'alimentazione scorretta perché i loro corpi in crescita hanno requisiti più elevati per proteine, calorie e altri nutrienti. La malnutrizione può essere causata da una dieta povera o da qualsiasi condizione che interferisca con l'assorbimento del cibo, come la celiachia. Quando la malnutrizione è la causa di bassi livelli di ALP, anche altri segnali di scarsa nutrizione saranno evidenti. Questi segni includono un basso peso corporeo e bassi livelli ematici di altre proteine, vitamine e minerali, come magnesio e zinco.
Condizioni genetiche
Meno comunemente, un ALP basso è il risultato di una malattia genetica. L'ipofosfatasia è una rara malattia genetica che causa una diminuzione dei livelli di ALP. Questo disturbo è dovuto a una mutazione nel gene che produce ALP. Poiché l'ALP è importante per la crescita di denti e ossa forti, le persone con ipofosfatasia hanno denti poveri e sono suscettibili alle fratture ossee. Quando l'ipofosfatasia è grave, è evidente nella prima infanzia. Tuttavia, forme più lievi di ipofosfatasia non possono essere diagnosticate fino a quando un individuo non ha 20 o 30 anni. La malattia di Wilson è un'altra malattia genetica rara che può causare bassi livelli di ALP. Questa malattia deriva da una mutazione che provoca l'accumulo di grandi quantità di rame nel corpo. Bassi livelli di ALP nella malattia di Wilson si verificano principalmente in soggetti con grave insufficienza epatica.
Altre cause
Livelli bassi di ALP possono verificarsi temporaneamente dopo un intervento chirurgico al cuore o dopo una trasfusione di sangue. Una "tiroide iperattiva" - nota come ipotiroidismo - può anche a volte causare bassi livelli di ALP. Un'anemia grave, in particolare se dovuta a carenza di vitamina B12, può raramente portare a una ALP bassa. Alcuni farmaci, come le pillole anticoncezionali nelle donne più giovani e la terapia sostitutiva con estrogeni nelle donne anziane, possono anche causare bassi livelli di ALP.
Trattamento per ALP bassa
Nessun trattamento può essere necessario se i livelli di ALP sono solo leggermente o temporaneamente bassi. Qualsiasi trattamento che può essere richiesto dipenderà dalla causa sottostante dell'ALP bassa. Ciò può comportare il miglioramento della nutrizione e / o l'evitamento di farmaci o il trattamento di condizioni mediche che causano bassi livelli di ALP.
