Cosa aspettarsi dopo la chirurgia TMJ
La chirurgia dell'articolazione temporomandibolare viene presa in considerazione quando i sintomi dell'articolazione mandibolare interferiscono con le normali funzioni della mascella o se la mascella si blocca o si blocca quando si mangia, si parla o si sbadiglia. La chirurgia non è generalmente considerata se una persona ha un clic indolore o quando si pensa che il dolore provenga dai muscoli anziché dall'articolazione. Le procedure chirurgiche per trattare i sintomi dell'ATM comprendono l'artrocentesi - semplicemente rimuovendo il liquido articolare - e / o la chirurgia artroscopica - esaminando l'articolazione e il lavaggio e la rimozione del tessuto cicatriziale. Dopo l'intervento, l'apertura limitata della bocca è comune, così come il dolore e il gonfiore.
Una donna sta toccando la sua mascella. (Immagine: Voyagerix / iStock / Getty Images)Dolore
Il dolore dopo l'intervento chirurgico all'ATM è normale ed è diverso dal dolore prima dell'intervento chirurgico. Il dolore dopo l'intervento proviene da tessuti che si infiammano durante l'intervento. Questo dolore è spesso gestito con oppiacei - potenti antidolorifici - e steroidi durante la prima settimana e poi, se necessario, ibuprofene (Advil, Motrin) o acetaminofene (Tylenol). Rilassanti muscolari e sedativi possono anche essere prescritti per circa un mese per ridurre la digrignazione e il serraggio dei denti e per migliorare il sonno. Nelle prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico, vengono applicati ripetutamente impacchi di ghiaccio per aiutare con l'infiammazione e il dolore. Oltre le 24 ore, viene utilizzato il calore umido.
Apertura della bocca limitata
L'apertura limitata della bocca dopo l'intervento dell'ATM è comune ed è attribuita ai tessuti articolari infiammati e al non uso protettivo dei muscoli circostanti per evitare il dolore. Questo è in contrasto con qualsiasi limitazione della bocca che potrebbe essere esistita prima dell'intervento chirurgico, che era correlata alla funzione dell'articolazione impropria. Esercizi mascellari assortiti possono essere eseguiti più volte al giorno per migliorare lentamente l'apertura della bocca. Un esercizio comune consiste nel posizionare i pollici contro i bordi mordenti dei denti anteriori superiori e l'indice contro i bordi mordenti dei denti anteriori inferiori e quindi allungare delicatamente la bocca aperta con le dita. Raggiungere la normale apertura della bocca può richiedere diversi mesi a un anno.
Difficoltà di masticazione
L'esperienza della difficoltà con la masticazione è molto comune dopo l'intervento dell'ATM. Una dieta alimentare soft o una dieta liquida, che può comportare l'utilizzo di una cannuccia, è solitamente consigliata per un paio di settimane. Durante questo periodo, i cibi normali possono essere messi in un frullatore o schiacciati a mano. Sono disponibili anche frullati e bevande nutrizionali preconfezionati, come Accertarsi e Aumentare, che possono aiutare a mantenere una corretta alimentazione.
Follow-up
Visite dentistiche settimanali per monitorare i progressi dopo l'intervento chirurgico dell'ATM possono andare avanti per mesi. Durante queste visite, possono essere apportate delle modifiche allo splint rimovibile, agli esercizi sulle mascelle e al regime di terapia fisica. La terapia fisica come impacchi di ghiaccio, impacchi di calore umidi, ultrasuoni e delicato allungamento della mandibola è efficace nel ridurre il dolore e riacquistare il normale movimento dopo l'intervento. Attività fisiche intense come sollevamento pesi e attività ricreative come immersioni e strumenti a fiato potrebbero dover essere posticipate per evitare di stringere la mascella e sollecitare l'articolazione.
Complicazioni e risultati
Sebbene le infezioni siano rare dopo l'intervento dell'ATM, il gonfiore è più comune con la chirurgia artroscopica. Eventuali effetti collaterali coinvolgono principalmente l'orecchio. Includono coaguli di sangue e tagli nel condotto uditivo o diminuzione dell'udito temporaneo. Raramente, i danni ai nervi possono verificarsi intorno all'articolazione. La maggior parte delle persone che hanno un intervento chirurgico all'ATM riferisce una migliore funzione della mascella e meno dolore dopo 6 mesi a 1 anno.
