Brown Recluse Spider Bite segni, fasi, sintomi e trattamento

I ragni bruni reclusi, detti anche ragni violinisti o ragni di violino, contengono veleno che può causare lesioni gravi e la morte. Questi ragni si trovano principalmente negli stati centro-occidentali del sud verso il Golfo del Messico. Sebbene gli Stati del sud-est e del Midwest siano le regioni principali per gli spider, possono essere trasportati all'interno di scatole e pacchi in altri stati. Il recluso marrone non è aggressivo, ma morde se accidentalmente disturbato. I morsi reclusi Brown sono necrotizzanti, il che significa che causano la morte del tessuto cutaneo. Nessun antiveleno per morsi di ragno marrone recluso è disponibile negli Stati Uniti a partire dal 2015, e spesso viene richiesto un trattamento medico per rallentare o arrestare gravi complicazioni fisiche. Secondo il CDC, le persone che lavorano frequentemente all'aperto come il recluso marrone possono essere trovate in "aree appartate, asciutte, riparate come tronchi di strutture sottostanti, o in pile di rocce o foglie". Le caratteristiche più identificabili di questo tipo di ragno sono che ha sei occhi di dimensioni uguali (mentre la maggior parte dei ragni ne ha otto) e un segno a forma di violino sulla sua testa.

Un ragno recluso marrone su un muro. (Immagine: Vlady9 / iStock / Getty Images)

I primi segni di Brown Recluse Spider Bite

Dopo che un essere umano viene morso, il sito della ferita può essere infettato e le condizioni della vittima cambiano in varie fasi. Vari stadi possono verificarsi entro le prime 24 ore dopo il verificarsi di un morso. Il primo è il bruciore e il rossore seguito dal dolore che si irradia dalla ferita da morso e poi da una vescica e da un'ulcera. Quando il veleno inizia a diffondersi, il sito della ferita può diventare rossastro o violaceo e gonfio, e alcuni pazienti notano che la zona diventa gonfia o indurita. Questo rossore può verificarsi contemporaneamente alla sensazione di bruciore. Il dolore, che può variare da lieve a grave, si sviluppa tra le 2 e le 8 ore, secondo il manuale "Pronto Soccorso, RCP e DAE". Il dolore può diventare sempre più intenso con il passare del tempo, irradiandosi dal punto del morso. Non è fino a circa 24 ore dopo il morso che si formerà un blister nel sito della ferita, che potrebbe apparire bianco. Quando un morso diventa bianco, o blanches, l'area attorno al morso sviluppa un anello rosso. Il sito del morso stesso può apparire sommerso e bluastro. Alcuni pazienti sviluppano un'eruzione cutanea rossa diffusa.

I segni secondari di un morso

Entro 48-72 ore, un blister si forma sul sito di puntura, diventa rosso e scoppia. La ferita viene lasciata come un'ulcera ingrossata, che può essere riluttante a guarire e l'infezione può svilupparsi nella ferita se non trattata correttamente. Successivamente, il blister si indurisce e si sfalda. Secondo il CDC, la necrosi - la morte del tessuto - è causata dal veleno del ragno bruno recluso e la necrosi può rendere la pelle ulcerata, spogliarsi o diventare nera dopo 3-4 giorni. Le ferite necrotiche possono richiedere l'innesto cutaneo in futuro se sono grandi o abbastanza gravi. Come per il NIH MedlinePlus, altri sintomi di un morso potrebbero includere febbre, brividi, prurito, malessere generale o disagio, nausea, debolezza, dolore muscolare, crampi addominali, vomito, diarrea, sudorazione e, in rari casi, un coma , sangue nelle urine, ittero, insufficienza renale e convulsioni. Sebbene la maggior parte dei morsi reclusi marrone non causino lesioni significative, un morso di ragno marrone recluso può occasionalmente causare una reazione sistemica, chiamata loxoscelismo. Questa complicanza si sviluppa entro 48 ore dalla puntura, secondo il manuale "Conn's Current Therapy" e può portare alla distruzione dei globuli rossi, noti sotto il profilo medico come emolisi, oa danno renale o ittero, una sfumatura giallastra sulla pelle associata alla distruzione di globuli rossi. L'ematocrito - un rapporto del numero di globuli rossi nel sangue intero - può diminuire significativamente quando il veleno distrugge i globuli rossi.

Diagnosi di un morso di ragno ricciuto marrone

Se vedi che un ragno ti morde, salva il ragno se possibile per una successiva identificazione. Secondo l'Università della California, Davis, molti più comuni tipi di morsi di ragno o di insetti vengono erroneamente diagnosticati come morsi reclusi marroni, quindi se ci sono più lesioni contemporaneamente su una persona, specialmente se le lesioni sono su parti ampiamente separate del corpo, o più episodi di lesioni o più persone nella stessa casa o struttura che mostra lesioni cutanee allo stesso tempo, probabilmente non è un morso di ragno marrone recluso. Infezioni da stafilococco come MRSA (staphylococcus aureus meticillino-resistente) sono anche comunemente diagnosticate erroneamente come morsi a causa della carne necrotica rivelata causata dal veleno.

Primo soccorso per un morso di ragno

Il primo soccorso è la prima linea di trattamento per aiutare a rallentare il danno da un morso di ragno marrone recluso. Le vittime dovrebbero lavare il morso e la pelle intorno ad esso con sapone e acqua calda. Elevare la parte del corpo morsa, se si tratta di un braccio o una gamba, e legare una benda comodamente sopra il morso può rallentare il veleno nel sangue. Un impacco di ghiaccio applicato al morso può aiutare ad alleviare il gonfiore, lasciandolo acceso per 10 minuti e poi spento per 10 minuti. Chiamare un centro antiveleni o il proprio medico per ulteriori informazioni sul trattamento. Se si verificano reazioni sistemiche, richiedere un trattamento medico immediato. I bambini, che visitano spesso aree abitate dal recluso marrone, sono particolarmente a rischio di morire per un morso. Tuttavia, secondo l'Università della California, Davis, "Circa il 10% dei morsi reclusi bruni causa danni ai tessuti moderati o maggiori e cicatrici, ma la stragrande maggioranza guarisce molto bene senza intervento medico".

Assistenza medica per morsi Brown Recluse

Come accennato, non esiste attualmente nessun antiveleno per i morsi reclusi marroni. Dal momento che il veleno può causare una risposta sistemica nel corpo, con conseguente gonfiore, accumulo di liquidi e una reazione allergica, steroidi, antistaminici e farmaci anti-infiammatori possono essere utili per ridurre l'effetto del veleno recluso marrone, come da un articolo del 2004 nel "Journal of the American Board of Family Medicine". La crema o le iniezioni di steroidi applicate al morso possono ridurre il gonfiore e ridurre il dolore. Gli antistaminici aiutano a invertire la reazione allergica del corpo al veleno marrone recluso. Gli antibiotici possono anche essere usati per prevenire l'infezione secondaria dal morso del ragno e stimolare la guarigione di qualsiasi tessuto cutaneo che è stato danneggiato. Poiché l'ulcerazione può diffondersi e si può verificare la morte del tessuto, la pelle che diventa necrotizzata in risposta al veleno del recinto marrone potrebbe dover essere rimossa chirurgicamente. Tagliare via il tessuto cutaneo morto può aiutare a promuovere la cicatrizzazione delle ferite e la formazione di una nuova pelle sana sulla ferita. Potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico dopo che la pelle è guarita per migliorare l'aspetto di eventuali crateri o cicatrici lasciati alle spalle. Secondo MedlinePlus di NIH, "Un'ulcera può richiedere fino a 6 settimane per guarire, con cure adeguate".