Cause di avvistamento prima del periodo mestruale
Una donna in età fertile di solito vive il suo ciclo mestruale ogni mese, con un andamento ricorrente nella maggior parte dei casi. La maggior parte delle donne ha un periodo che dura da 3 a 5 giorni, con una durata da 2 a 7 giorni considerata normale, secondo l'Office on Women's Health presso il Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti. Per alcune donne, il flusso mestruale può essere preceduto da un sanguinamento leggero e intermittente, chiamato spotting premestruale. Questo può essere un evento normale che non segnala un problema, ma in rari casi può indicare uno squilibrio ormonale o altri problemi di salute.
Un'adolescente è seduta sul pavimento tenendo il suo stomaco. (Immagine: RyanKing999 / iStock / Getty Images)Un evento normale
Quando una ragazza adolescente entra in pubertà e inizia ad avere un periodo mensile, all'inizio potrebbe verificarsi qualche irregolarità, che può includere lo spotting prima che inizi il normale flusso mestruale. Ogni mese, attraverso una complessa serie di cambiamenti nei modelli ormonali, l'ovario rilascia un uovo all'ovulazione, seguito dall'accumulo del rivestimento uterino che viene promosso dal progesterone. Alla fine, la diminuzione dei livelli di progesterone causa la perdita del rivestimento uterino, producendo il flusso mestruale. Durante i primi cicli, il pattern di questi cambiamenti ormonali può essere un po 'irregolare, con livelli di progesterone insolitamente bassi o in calo prematuro; questo può causare spotting premestruale. Con il tempo, i cicli mestruali di solito diventano più regolari e le macchie premestruali cessano dopo i primi cicli.
Cause ormonali
Quando una donna inizia un regime di pillole anticoncezionali contenenti ormoni, potrebbe sperimentare alcune chiazze di sangue che precedono il suo ciclo, specialmente per i primi mesi. Gli ormoni contenuti nelle pillole anticoncezionali, tipicamente estrogeni e progesterone, interagiscono con la ghiandola pituitaria di una donna per sopprimere altri importanti ormoni coinvolti nel ciclo mestruale. A volte possono essere necessari alcuni mesi affinché queste interazioni si stabilizzino e durante questi cicli potrebbe verificarsi la comparsa di segni premestruali. Questa situazione di solito si risolve e i periodi diventano regolari mentre il corpo di una donna si adatta ai farmaci per il controllo delle nascite. Se una donna che non sta assumendo pillole anticoncezionali sperimenta l'individuazione premestruale, ciò potrebbe indicare che sta producendo troppi estrogeni durante la prima metà del ciclo, portando alla crescita eccessiva del rivestimento uterino o al progesterone troppo poco durante la seconda metà. Entrambe queste anomalie ormonali possono causare un sanguinamento precoce e leggero che precede il flusso mestruale. Sebbene di solito non sia un problema serio, questi tipi di irregolarità ormonali potrebbero rendere difficile per una donna concepire se non sono corretti.
Altre cause
Meno comunemente, un problema non correlato al ciclo mestruale potrebbe essere responsabile per l'individuazione premestruale. Per esempio, un cancro dell'utero, come il cancro dell'endometrio, potrebbe causare spotting anomalo e un'infezione vaginale o uterina potrebbe anche causare una scarica tinta di sangue. Sebbene le macchie causate da queste condizioni possano verificarsi in qualsiasi momento durante il mese, una donna potrebbe notare il problema solo quando controlla un periodo previsto. Se una donna ha una malattia emorragica che rallenta il suo sangue a coagularsi, come la malattia di Von Willebrand, potrebbe essere soggetta a sanguinamento in eccesso in generale e potrebbe provare spotting premestruale.
Vedere un dottore
Sebbene la maggior parte dei casi di spotting premestruale non siano gravi, se si verifica questo problema regolarmente o peggiora, se il flusso mestruale è eccezionalmente pesante una volta iniziato o se si manifesta un dolore eccessivo e insolito durante il ciclo mestruale, consultare il medico. Discuterà le possibili cause con te e, se giustificato, raccomanderà test speciali per identificare la causa alla base della tua individuazione premestruale.
