Esercizi per pazienti allettati
Le persone costrette a letto devono fare esercizio fisico per impedire ai loro muscoli di atrofizzarsi e accorciarsi. L'atrofia muscolare si verifica quando i muscoli diventano magri e deboli. I muscoli si accorciano quando non vengono allungati o spostati. Gli esercizi che allungano e rafforzano i muscoli aiutano a prevenire o minimizzare queste complicazioni, sebbene alcuni esercizi richiedano l'assistenza di un custode. Pazienti incoscienti e paralizzati hanno anche bisogno di custodi per spostarli in posizioni diverse durante il giorno per prevenire i piaghe da decubito.
Esercizi di mobilitazione passiva
Gli esercizi di mobilizzazione passiva promuovono la gamma di movimento nelle articolazioni come caviglie, ginocchia, fianchi, gomiti e spalle. Un portinaio sposta le articolazioni del paziente in esercizi passivi. Ad esempio, l'esercizio di flessione plantare-dorsiflessione della caviglia è un esercizio di mobilità del corpo inferiore che mantiene la gamma di movimento, comfort e circolazione del sangue nelle caviglie del paziente anche se il paziente non può muovere le caviglie da solo. Il paziente giace sulla schiena a letto e il custode tiene la caviglia e il tallone di un piede. Il custode piega alternativamente il piede in avanti in plantarflexion e quindi spinge il piede verso l'alto in dorsiflessione. Mantieni ogni posizione per cinque a 10 secondi.
Esercizi di mobilitazione attiva
Un paziente esegue esercizi di mobilizzazione attiva senza aiuto. Questi esercizi richiedono più forza del paziente rispetto agli esercizi di mobilità passiva. Un esempio di un tale esercizio è una rotazione del polso. La paziente appoggia il palmo della mano sul letto e poi ruota il polso verso il suo mignolo in modo che il lato del pollice della mano si sollevi dal letto. Quindi muove la mano nella direzione opposta in modo che il lato del mignolo si sollevi dal letto. Il suo avambraccio rimane ancora sul letto per isolare il polso. Dovrebbe tenere ogni posizione per cinque a 10 secondi.
Esercizi di rafforzamento muscolare
Gli esercizi di rafforzamento muscolare prevengono l'atrofia muscolare. Non ci vuole molto tempo perché i muscoli diventino deboli e magri quando non vengono utilizzati. Il rafforzamento dei muscoli consente ai pazienti di svolgere il maggior numero di attività funzionali possibili, come camminare e vestirsi. Un esempio di esercizio di rafforzamento muscolare è l'anca a gamba singola per rafforzare le cosce e glutei su un lato del corpo alla volta. Il paziente giace sulla schiena con una gamba dritta e l'altra piegata con il piede piatto sul letto. Il paziente quindi solleva le natiche verso il soffitto, usando i muscoli della gamba piegata, il più in alto possibile.
Esercizi di stretching muscolare
Allungare i muscoli li allunga, prevenendo così l'accorciamento muscolare che si verifica lasciando i muscoli in una posizione per periodi di tempo prolungati. Un portinaio può aiutare con esercizi di stretching come il tendine del bicipite femorale, che allunga i muscoli sulla parte posteriore della coscia. Il paziente giace sulla schiena con le gambe diritte mentre il custode sta accanto al letto. Il custode solleva la gamba più vicina a lei dal letto e la porta verso il petto del paziente, mantenendo il ginocchio dritto. Tenere premuto per 20 a 30 secondi. Questo esercizio è importante perché gli stretti muscoli posteriori della coscia rendono difficile spostare un paziente in diverse posizioni.