Alte piastrine durante la gravidanza
Un numero anormalmente alto di piastrine in gravidanza è molto meno comune dei bassi livelli piastrinici. Alti livelli di piastrine sono essenziali, o primari, il che significa che un eccesso di piastrine viene fatto nel midollo osseo. Livelli piastrinici reattivi o secondari significano che un altro processo patologico, come l'infiammazione o il cancro, sta causando un aumento delle piastrine, spiega la Cleveland Clinic. I livelli elevati di piastrine causati dalla trombocitosi primaria, nota anche come trombocitemia, possono essere pericolosi in gravidanza e possono comportare gravi complicanze materne e fetali.
Le alte piastrine in gravidanza possono essere pericolose per il feto e la madre. (Immagine: BakiBG / iStock / Getty Images)Perdita di gravidanza
La perdita di gravidanza si verifica frequentemente nelle donne con trombocitosi essenziale, un caso clinico del principale autore Gokhan Anil, MD riporta in The Female Patient. Le donne con malattia essenziale hanno un tasso di aborto del 43%, 36% nei primi 3 mesi di gravidanza, secondo Anil. La mortalità fetale può verificarsi nel 5% dei casi. I farmaci somministrati in gravidanza per prevenire la perdita di gravidanza includono aspirina a basso dosaggio e farmaci che riducono la produzione di piastrine. Alcuni farmaci che riducono le piastrine, come anagrelide, busulfan e idrossiurea, sono tossici per gli embrioni e non dovrebbero essere usati in gravidanza.
Ritardo di crescita intrauterino
Ritardo di crescita intrauterino fetale (IUGR) complica circa il quattro per cento delle gravidanze nelle donne con trombocitosi essenziale, afferma Anil. I bambini con IUGR hanno pesi che sono nel decimo percentile o meno, e appaiono sottili, sprecati e pallidi, spiega l'Università della Virginia. Possono avere bassi livelli di ossigeno e glicemia alla nascita e possono avere difficoltà a mantenere le loro temperature. Grave IUGR può portare alla morte intrauterina.
Consegna pretermine
La consegna pretermine, o la consegna prima di 37 settimane di gravidanza, si verifica nell'otto percento dei casi di trombocitosi in gravidanza, secondo Anil. Le possibili cause di parto pretermine comprendono la preeclampsia, una complicanza della gravidanza caratterizzata da ipertensione materna, proteine nelle urine e ritenzione di liquidi, che colpisce il quattro per cento delle donne con trombocitosi. Distacco della placenta, dove la placenta si separa prematuramente dalla parete uterina, è anche una possibile complicanza della trombocitosi, secondo la Mayo Clinic. L'abruzione di solito richiede un parto immediato o può verificarsi una grave emorragia materna e fetale.
