Prognosi di stadio 3 del melanoma

La stadiazione del melanoma è un modo standardizzato per i medici di descrivere la gravità della malattia. La fase del cancro influenza le scelte di trattamento e la prognosi. Con il melanoma di stadio 3, il cancro che ha avuto origine nella pelle si è diffuso a uno o più linfonodi vicini. Il melanoma dello stadio 3 è ulteriormente suddiviso in sottotesto A, B o C, in base alle qualità del tumore originale e al pattern di diffusione ai linfonodi. In media, il 62,6% delle persone vive 5 anni o più dopo una diagnosi di melanoma di stadio 3, secondo il National Cancer Institute. Tuttavia, la prognosi differisce dal sottofondo.

Medico che esamina la talpa di un paziente. (Immagine: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Fase 3A

Il melanoma in stadio 3A ha la prognosi migliore tra i melanomi di stadio 3. Secondo un rapporto del 2009 dell'American Joint Committee on Cancer, o AJCC, il 78% delle persone con melanoma in stadio 3A vive 5 anni o più dopo la diagnosi. Nel melanoma in stadio 3A, solo una microscopica quantità di tumore si è diffusa in 1-3 linfonodi vicini. In molti casi, il melanoma in stadio 3A può essere curato mediante rimozione chirurgica del tumore e dei linfonodi vicini.

Fase 3B

Secondo il rapporto AJCC del 2009, il tasso di sopravvivenza a 5 anni con il melanoma in stadio 3B è del 59%. I fattori associati alla prognosi peggiore per le persone con melanoma in stadio 3B sono l'ulcerazione della pelle nel sito originale del tumore e la diffusione visiva del tumore fino a 3 linfonodi vicini. La rimozione chirurgica del tumore e dei vicini linfonodi è tipicamente il trattamento di scelta. Secondo le raccomandazioni terapeutiche del National Cancer Institute, la chemioterapia supplementare potrebbe aiutare a ridurre il rischio di recidiva dopo l'intervento chirurgico in alcuni casi.

Fase 3C

Con un tasso di sopravvivenza a 5 anni previsto del 40%, il melanoma in stadio 3C ha la prognosi peggiore tra i melanomi dello stadio 3. Le caratteristiche del tumore correlate alla prognosi peggiore includono l'ulcerazione cutanea e la diffusione del tumore a 4 o più linfonodi vicini. La Food and Drug Administration statunitense ha approvato 6 nuovi trattamenti per melanomi avanzati tra il 2011 e il 2014. Alcune persone con melanoma in stadio 3C o un altro melanoma in stadio 3 che non possono essere chirurgicamente rimosse possono essere candidate a queste terapie recentemente approvate o a studi clinici che comportano nuovi trattamenti che sono in fase di valutazione.

altre considerazioni

In generale, i melanomi senza ulcerazioni cutanee associate e melanomi degli arti - rispetto a quelli della testa, del collo o del tronco - sono associati a risultati migliori. Nel complesso, le donne con melanoma hanno una prognosi migliore rispetto agli uomini. È troppo presto per sapere in che modo la prognosi del melanoma in stadio 3 sarà influenzata da trattamenti recentemente approvati. Tuttavia, i progressi su molti fronti, tra cui la ricerca genetica, la terapia immunitaria e persino la tecnologia dell'informazione sanitaria, consentono ai medici e ai pazienti di ottenere i migliori risultati possibili attraverso piani di trattamento personalizzati su misura per ciascun caso.