Ragioni per tossire la flemma al mattino
La tosse della flemma al mattino può verificarsi con una varietà di condizioni a breve e lungo termine che interessano i polmoni. Le persone con una tosse produttiva - ovvero una che porta all'espulsione di catarro o espettorato - spesso riferiscono che la loro tosse è peggiore al mattino. Ciò si verifica perché il riflesso della tosse viene in qualche modo soppresso durante il sonno, che può provocare un accumulo di flemma durante la notte. Considerando che una tosse secca si verifica comunemente a causa di gocciolamento nasale dal naso o dei seni, una tosse produttiva deriva più frequentemente da un'anomalia polmonare che provoca una maggiore produzione di muco nelle vie respiratorie. Alcune condizioni cardiache, circolatorie e altre possono anche causare questo sintomo.
Ragioni per tossire la flemma al mattino (Immagine: gpointstudio / iStock / Getty Images)Bronchite acuta
La bronchite acuta è tra le cause più comuni di tosse produttiva, che potrebbe essere peggiore al mattino. La bronchite acuta si riferisce all'infiammazione delle vie aeree di grandi e medie dimensioni, che di solito è dovuta a un'infezione virale. L'infezione infiamma le vie respiratorie e porta ad un aumento della produzione di muco. Oltre alla tosse produttiva, i sintomi di bronchite acuta possono includere respiro sibilante e mancanza di respiro. La febbre è solitamente assente o di basso grado. La tosse di solito va via in circa 7 a 10 giorni, ma può persistere per diverse settimane in alcune persone. Poiché la maggior parte dei casi è dovuta a un virus, gli antibiotici sono raramente indicati per la bronchite acuta.
Polmonite
La polmonite descrive un'infezione delle più piccole vie respiratorie e delle sacche d'aria, dove si verifica lo scambio di gas. A differenza della bronchite acuta, la maggior parte dei casi di polmonite è causata da un'infezione batterica. Virus e funghi sono colpevoli meno comuni. Si verifica frequentemente una tosse produttiva, che potrebbe essere peggiore al mattino. Si verificano anche altri sintomi, tra cui febbre, brividi, mancanza di respiro, mancanza di energia e dolore con la respirazione. Il trattamento antibiotico è la pietra angolare del trattamento per la polmonite batterica. Il ricovero ospedaliero e il supporto respiratorio possono essere necessari per le persone con grave polmonite.
Altre infezioni polmonari
Le infezioni polmonari diverse dalla bronchite acuta e dalla polmonite possono causare tosse produttiva, sebbene queste infezioni siano relativamente rare. Un ascesso polmonare - una tasca di tessuto polmonare morto e infetto - ne è un esempio. Questa condizione si verifica spesso a causa di inalazione accidentale di saliva o contenuto di stomaco o ostruzione delle vie aeree. I sintomi tipici includono una tosse produttiva con catarro maleodorante, febbre, brividi e possibilmente perdita di peso. La terapia antibiotica è il trattamento principale.
Le infezioni polmonari croniche o ricorrenti possono causare una condizione chiamata bronchiectasia, in cui l'infiammazione a lungo termine porta alla dilatazione delle vie aeree e all'accumulo di muco. La condizione progredisce gradualmente e provoca una tosse cronica con espettorato denso e maleodorante che è difficile da tossire. Altri sintomi possono includere respiro sibilante, febbre di basso grado, affaticamento e mancanza di respiro. La fibrosi cistica è la principale causa alla base delle bronchiectasie. La condizione può anche verificarsi con altre malattie croniche che interessano i polmoni, come l'HIV / AIDS, il lupus eritematoso sistemico e l'artrite reumatoide.
Broncopneumopatia cronica ostruttiva
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia polmonare incurabile caratterizzata da un progressivo peggioramento dell'ostruzione del flusso aereo. La malattia causa la distruzione delle sacche d'aria, l'infiammazione cronica delle vie aeree e l'aumento della produzione di muco. Questi cambiamenti portano alla perdita di elasticità polmonare, alla sovrainfiltrazione dei polmoni e alla diminuzione dello spazio funzionale per lo scambio di gas. La BPCO si manifesta più comunemente a causa del fumo a lungo termine.
La cosiddetta tosse del fumatore è spesso il primo sintomo della BPCO e tipicamente persiste nel corso della malattia. La tosse produce catarro ed è spesso la più problematica al mattino. Altri sintomi frequenti della BPCO comprendono respiro sibilante, mancanza di respiro e ridotta tolleranza all'esercizio. Le persone con BPCO avanzata possono avvertire cefalee mattutine, perdita di peso e una capacità limitata di svolgere compiti quotidiani a causa della mancanza di respiro. La gestione della BPCO in genere comporta la cessazione dell'abitudine al fumo insieme a farmaci per via inalatoria e terapia polmonare per migliorare la respirazione. Le persone con BPCO grave spesso richiedono ossigeno supplementare.
Edema polmonare
L'edema polmonare si riferisce all'accumulo di liquidi nel tessuto polmonare e nelle sacche d'aria. Questa condizione può svilupparsi per una serie di motivi, ma l'insufficienza cardiaca è più comunemente la colpa. L'insufficienza cardiaca descrive una condizione in cui il cuore non può pompare sangue sufficiente per soddisfare i bisogni del corpo. Cause comuni di insufficienza cardiaca comprendono malattia coronarica, un precedente infarto, ipertensione e anomalie della valvola cardiaca. Insufficienza cardiaca da moderata a grave può portare a un backup del sangue nei polmoni e dell'edema polmonare, provocando mancanza di respiro e una tosse produttiva che è tipicamente peggiore durante la notte e al risveglio.
Edema polmonare con tosse produttiva può verificarsi anche con altre malattie e condizioni, tra cui: - un coagulo di sangue nei polmoni, noto come embolia polmonare - insufficienza epatica o renale - grave sovraccarico di liquidi o intossicazione da acqua Sebbene queste condizioni non tipicamente causano una tosse mattutina di per sé, la tosse potrebbe essere più frequente o grave al risveglio.
Altre cause
Un certo numero di altre malattie e condizioni può causare una tosse produttiva, che potrebbe essere peggiore al mattino. Il cancro ai polmoni, ad esempio, potrebbe causare una tosse produttiva, specialmente se il tumore ostruisce le vie respiratorie. Un'altra condizione chiamata polmonite da ipersensibilità è una considerazione se sono state escluse altre cause più comuni. Con questa condizione, i batteri, i funghi, la polvere o le sostanze chimiche inalate provocano una reazione allergica nelle sacche d'aria polmonare. La malattia spesso si sviluppa gradualmente con sintomi simili alla BPCO.
Mentre l'asma può essere una delle prime cose che viene in mente quando si pensa alle cause di una tosse, una tosse correlata all'asma è solitamente secca o produce solo una minima quantità di catarro. Tuttavia, una minoranza di persone con asma sviluppa una tosse produttiva. Ciò potrebbe essere dovuto a un'altra malattia che causa una vampata di asma o un'eccessiva secrezione di muco a causa di un'infiammazione delle vie aeree scarsamente controllata. La tosse dovuta all'asma è solitamente peggiore durante la notte, ma potrebbe anche essere problematica al risveglio.
Avvertenze e precauzioni
Rivolgiti al più presto al tuo medico se riscontri una tosse produttiva mattutina, soprattutto se questo sintomo persiste per più di una settimana o si ripresenta. Chiedere assistenza medica di emergenza se si sviluppa un'improvvisa tosse produttiva accompagnata da uno o più segnali di pericolo, tra cui: - febbre, brividi o sudorazione fredda - nuovo o peggiorato respiro corto - incapacità a riprendere fiato - dolore toracico - espettorato tossico, espettorato macchiato di sangue o puzzolente - vertigini, vertigini o svenimento - agitazione, ansia, confusione o appannamento mentale - decolorazione blu delle labbra o delle unghie
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
