Rimedi per un'ulcera peptica
Un'ulcera peptica descrive una ferita aperta o una lesione trovata sul rivestimento del tubo digerente. Ulcera peptica può verificarsi sul rivestimento dello stomaco, noto come ulcera gastrica, o il rivestimento della porzione superiore dell'intestino tenue, nota come ulcera duodenale. Anche se storicamente creduto essere causato da cibi piccanti o stress, almeno l'80 percento delle ulcere peptiche si verificano a causa di un'infezione da parte del batterio H. pylori, secondo la Johns Hopkins University. I sintomi delle ulcere peptiche vanno da lievi a gravi o addirittura letali. I rimedi contro l'ulcera peptica, ovvero i farmaci o le terapie che riducono il dolore o forniscono una cura, vanno dai farmaci da banco alla chirurgia.
Rivestire lo stomaco
Per un'ulcera peptica lieve, definita dalla Johns Hopkins University come quella che produce uno o due periodi di sintomi all'anno, i farmaci che rivestono il rivestimento dello stomaco possono fornire sollievo. Il sussidialato di bismuto senza prescrizione medica, comunemente riconosciuto come "sostanza rosa", aiuta a rivestire lo stomaco e impedisce all'acido di irritare l'ulcera. Il sucralfato di farmaci da prescrizione si lega all'acido dello stomaco e forma un materiale simile a pasta che agisce come un cuscinetto tra l'acido e il rivestimento dello stomaco contenente l'ulcera peptica.
antiacidi
Antiacido descrive una classe di farmaci da banco che neutralizzano l'acido dello stomaco. Spesso preso come rimedio per bruciore di stomaco, indigestione e stomaco acuto, gli antiacidi aumentano il pH dell'acido gastrico, rendendolo meno irritante per l'ulcera peptica. Antiacidi comuni includono idrossido di magnesio, bicarbonato di sodio, ossido di magnesio, carbonato di alluminio e idrossido di alluminio.
Farmaci riducenti l'acido
Al contrario degli antiacidi, che modificano solo il pH dell'acido gastrico, i farmaci che riducono l'acidità lavorano per ridurre la quantità di acido dello stomaco. Esistono due tipi di farmaci che riducono l'acido: inibitori della pompa protonica e bloccanti dell'istamina-2.
Gli inibitori della pompa protonica bloccano la produzione di acido prevenendo il funzionamento delle pompe protoniche che convertono il potassio in idrogeno. Gli inibitori della pompa protonica includono farmaci da banco e prescrivibili come lansoprazolo, omeprazolo, esomeprazolo e raberprazolo.
Le cellule parietali nel rivestimento dello stomaco producono l'acido dello stomaco. Una sostanza chimica prodotta dal corpo, nota come istamina-2, si attacca ai recettori e innesca la produzione di acido gastrico. I bloccanti dell'istamina-2 impediscono all'istamina di attaccarsi alle cellule parietali, riducendo quindi la quantità di acido prodotto. Disponibili sia come farmaci da banco che da prescrizione, i bloccanti dell'istamina-2 includono ranitidina, famotidina, cimetidina e nizatidina.
antibiotici
Poiché un'infezione batterica causa la maggior parte delle ulcere peptiche, l'assunzione di antibiotici con prescrizione, come la tetraciclina o il metronidazolo, può aiutare a guarire un'ulcera peptica e prevenire una recidiva.
Chirurgia
A causa dell'efficacia dei farmaci, la chirurgia è raramente necessaria per il trattamento di un'ulcera, tranne nel caso di complicanze quali perforazioni o ostruzioni, secondo il Manuale di Merck. Coloro che non rispondono ai farmaci possono trarre beneficio da una procedura chirurgica laparoscopica come una vagotomia, che taglia parte del nervo vago interrompendo i messaggi al cervello e quindi riducendo la produzione di acido; un'antrectomia, che rimuove la parte inferiore dello stomaco dove viene prodotto un ormone che stimola la produzione di acido; e piloroplastica, che aumenta l'apertura dallo stomaco all'intestino tenue.