Trattamento per nervi pizzicati in un gomito
La principale condizione del gomito che comporta la compressione di un nervo è la condizione nota come sindrome del tunnel cubitale. Altri nomi che descrivono questa condizione sono la neuropatia ulnare tardiva e la sindrome da compressione del nervo ulnare. Il nervo ulnare può rimanere intrappolato o pizzicato, a causa di attività eccessive, traumi diretti e variazioni anatomiche.
Primo piano di una donna che tiene il suo gomito. (Immagine: George Doyle / Stockbyte / Getty Images)Le opzioni di trattamento sono basate principalmente sulla gravità della condizione, in quanto vi sono rischi che la pressione grave o cronica sul nervo possa portare a lesioni permanenti e conseguenti deficit.
Evitare le attività
Una delle opzioni di trattamento più facili per l'intrappolamento del nervo ulnare è eliminare l'attività che sta causando la pressione sul nervo, che di solito è la flessione ripetitiva (piegatura) e l'estensione (raddrizzamento).
Le persone che dormono costantemente con i gomiti piegate frequentemente si lamentano dei sintomi associati all'accettazione di questo tipo di nervi. L'evitamento di questa posizione può in genere attenuare i sintomi e la pressione.
L'elusione o l'alterazione di attività come la flessione / estensione ripetute e le manovre di schiacciamento, come osservato nell'operazione di pistole pneumatiche sulle linee di assemblaggio, possono ridurre o eliminare l'aggravamento del nervo e i sintomi.
Farmaci anti-infiammatori
Poiché molte delle cause di intrappolamento del nervo ulnare coinvolgono attività che infiammano e aggravano il nervo stesso, l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei o di FANS può essere una valida opzione di trattamento. Riducendo l'infiammazione nel nervo e nei tessuti circostanti, anche il gonfiore si ridurrà e di conseguenza si verificherà una riduzione della pressione sul nervo.
Iniezioni di steroidi
Quando si verificano casi in cui la compressione del nervo è troppo severa o troppo cronica per i farmaci orali per offrire vantaggi significativi, l'uso di steroidi iniettabili (come il cortisone) può fornire un sollievo significativo.
Il cortisone è simile agli steroidi che il nostro corpo produce naturalmente; tuttavia, la varietà iniettabile può essere più concentrata. Iniettare lo steroide direttamente dove è necessario offre benefici significativi al nervo e ai tessuti esercitando il suo effetto in maniera localizzata, piuttosto che aspettare che lo steroide circoli in tutto il corpo solo per agire localmente.
Rilascio chirurgico
Quando la compressione e i sintomi sono abbastanza gravi che le misure conservative sono inefficaci, il rilascio chirurgico e il riposizionamento occasionale del nervo sono il trattamento finale.
La procedura prevede in genere il rilascio delle fasce di tessuti di supporto che comunemente trattengono il nervo nella sua sede all'interno del solco dell'osso distale dell'ombelico (omero). Molte volte, questo è accompagnato da un po 'di una procedura di trasferimento, o trasposizione, per cui il nervo viene letteralmente rimosso dal solco osseo e trasposto nel tessuto molle adiacente in modo tale da ridurre le forze di trazione o compressione esercitate sul nervo.