Cosa succede se la scabbia non viene trattata?
La scabbia è un'infestazione contagiosa e parassitaria della pelle causata da acari da prurito umano. Questi parassiti microscopici si insinuano nello strato superficiale della pelle. La presenza degli acari e delle loro uova provoca una reazione infiammatoria nella pelle che si manifesta come un intenso prurito. La scabbia è altamente contagiosa e si diffonde quasi esclusivamente attraverso il contatto pelle a pelle con qualcuno che ha la condizione. La scabbia non va via senza prescrizione di farmaci antiparassitari. Se non trattata, l'infestazione da scabbia progredisce e la trasmissione ad altre persone rimane un rischio persistente. Possono anche manifestarsi infezioni batteriche e altre complicanze.
Cosa succede se la scabbia non viene trattata? (Immagine: GOLFX / iStock / Getty Images)Progressione di infestazione da acaro
La scabbia provoca prurito e un'eruzione croccante simile a un brufolo causata da una reazione immunitaria a varie proteine dell'acaro umano. L'eruzione si sviluppa da 2 a 6 settimane dopo l'infestazione iniziale. Se la scabbia non viene trattata, gli acari si riproducono e l'area di infestazione si allarga e può diffondersi sulla pelle non precedentemente interessata. Le aree comunemente coinvolte includono la pelle tra le dita e le pieghe della pelle di gomiti, polsi, ascelle, ginocchia, glutei, seno, vita e inguine. Graffi eccessivi possono causare ferite aperte che potrebbero causare cicatrici. Anziani, disabili e persone con un sistema immunitario indebolito a volte provano prurito meno grave ma più croste cutanee. Questo è noto come scabbia incrostata.
Infezione batterica localizzata
Il prurito intenso si verifica in genere con la scabbia, che è spesso peggiore durante la notte. I graffi ripetuti possono portare a rotture della pelle e un'infezione batterica secondaria della pelle, solitamente causata da batteri stafilococchi o streptococcici. Aree di eritema da scabbia con una infezione batterica sovrapposta comunemente dimostrano maggiore arrossamento, calore e dolore. Le piaghe aperte possono essere presenti e trasudano pus. Una febbre può verificarsi se l'infezione batterica si diffonde agli strati della pelle profonda o ai tessuti sotto la pelle. Le persone con la scabbia che hanno una infezione batterica sovrapposta di solito richiedono antibiotici per uccidere i batteri insieme a farmaci antiparassitari per eliminare gli acari della prurito umano.
Malattia sistemica
Le persone con un'infezione da streptococco non trattata sovrapposta alla scabbia possono sostenere danni ai reni. Questa condizione, nota come glomerulonefrite postinfettiva (PIGN), si manifesta come funzione renale lievemente compromessa a insufficienza renale conclamata. PIGN si verifica a causa di infiammazione dei piccoli vasi sanguigni nei reni. Segni e sintomi di grave PIGN comprendono urine di sangue o marrone, minzione ridotta, ipertensione, gonfiore delle mani, piedi, gambe e viso e possibilmente febbre.
Inoltre, un'infezione localizzata della pelle batterica sovrapposta alla scabbia può diffondersi nel flusso sanguigno. Questa condizione, nota come setticemia, può essere estremamente pericolosa e difficile da trattare una volta raggiunta la fase avanzata. Lo shock mortale può verificarsi con l'insuccesso di più organi, che può essere fatale. Segni e sintomi includono febbre, ritmo cardiaco accelerato e respirazione, sudorazione, abbassamento della pressione sanguigna e diminuzione della vigilanza o confusione.
Trasmissione agli altri
Adulti e bambini con scabbia non trattata possono diffondere la condizione agli altri. Le persone che vivono nella stessa casa e i partner sessuali hanno maggiori probabilità di contrarre la scabbia da qualcuno con l'infestazione. Le persone con scabbia incrostata sono più contagiose di quelle con la comune scabbia perché la loro pelle può essere infestata da più di 2 milioni di acari vivi.
La maggior parte dei casi di scabbia si verifica a causa del contatto pelle a pelle con qualcuno con la condizione. Tuttavia, gli acari della femmina adulta possono sopravvivere fino a 2 o 3 giorni al di fuori del corpo umano in condizioni calde e umide. In ambienti tropicali, quindi, mobili, asciugamani, lenzuola e vestiti contaminati da acari viventi di prurito umano possono potenzialmente portare alla trasmissione ad altri.
Avvertenze e precauzioni
Rivolgiti al medico il prima possibile se sospetti che tu o tuo figlio vi sia la presenza di scabbia. È necessaria la prescrizione di medicinali per sradicare l'infestazione. Nessun rimedio casalingo o da banco è stato dimostrato efficace.
Cercare cure mediche urgenti se si sviluppano segni o sintomi di un'infezione batterica secondaria. Se si presentano segni o sintomi di insufficienza renale o sepsi, rivolgersi all'assistenza medica di emergenza.
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.