Qual è l'effetto di un bicchiere di vino dopo l'assunzione di metformina?
È generalmente accettabile bere un bicchiere di vino mentre assume metformina; tuttavia, è meglio stare attenti a causa del rischio di acidosi lattica. Inoltre, vi è il rischio di ipoglicemia quando un paziente diabetico beve alcolici, indipendentemente dal fatto che il paziente assuma o meno la metformina. I sintomi dell'ipoglicemia includono fame, tremori, nervosismo, sudorazione, vertigini, sonnolenza, confusione, difficoltà di parola, ansia e debolezza. I sintomi dell'acidosi lattica comprendono nausea, vomito, iperventilazione, dolore addominale, letargia, ansia, ipotensione, battito cardiaco rapido o irregolare e alterazioni dello stato del metallo. Se assume metformina o è diabetico, chieda al medico se è sicuro bere bevande alcoliche.
Un cameriere versa un bicchiere di vino bianco. (Immagine: ShotShare / iStock / Getty Images)Metformina
La metformina è una biguanide, un tipo di farmaco orale usato per trattare il diabete di tipo 2, aiutando a controllare la quantità di glucosio nel sangue. Funziona principalmente per ridurre la gluconeogenesi, la produzione di glucosio da parte del fegato, ma aiuta anche il controllo della glicemia aumentando la sensibilità all'insulina e diminuendo l'assorbimento di glucosio nel tratto gastrointestinale. Gli effetti indesiderati più comuni di metformina sono correlati gastrointestinali, ma raramente si può verificare acidosi lattica. L'ipoglicemia è un improbabile effetto collaterale di metformina quando è usato da solo.
Acidosi lattica
Il fegato è in gran parte responsabile della liberazione del lattato dal corpo e quando un paziente assume metformina, il tasso di clearance del fegato è ridotto. Questo è parte del motivo della correlazione tra assunzione di metformina e rischio di acidosi lattica. Il dott. Thomas Higgins, endocrinologo del Boulder Medical Center, mette in guardia contro la prescrizione di metformina a pazienti con condizioni che li predispongono all'accumulo di acido lattico. Ad esempio, l'uso di metformina, che non viene metabolizzato ma eliminato attraverso la secrezione tubulare nelle urine, viene messo in guardia contro la presenza di insufficienza renale. Quando un paziente con funzionalità renale compromessa assume metformina, la clearance di metformina e lattato è ridotta e può portare ad acidosi lattica.
Alcool e vino
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, un bicchiere di vino standard è di 5 once. in volume e contiene 3,7 g di alcol. I pazienti che assumono metformina non devono necessariamente evitare l'alcol. Ma a seconda della storia medica del paziente, che può includere condizioni che aumentano la produzione di acido lattico, l'evitamento dell'alcool è prudente. Inoltre, non è raccomandata una maggiore quantità di alcol - più di un bicchiere di vino, per esempio.
Alcol e ipoglicemia
Secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene, bere bevande alcoliche può causare ipoglicemia. Ciò è particolarmente vero quando la bevanda viene consumata a stomaco vuoto o se vengono consumate quantità eccessive. Il fegato è il sito principale del metabolismo dell'alcol, quindi, l'elaborazione dell'alcol può interferire con gli sforzi del fegato per aumentare il glucosio nel sangue. Inoltre, più alcol consuma, più tempo impiegherà il fegato a metabolizzarlo e a eliminarlo dal sistema.
