Cosa fare se il progesterone è basso durante la gravidanza precoce?

L'ormone progesterone svolge un ruolo fondamentale nel mantenimento del rivestimento uterino in modo che un embrione possa impiantare e crescere. Il corpo luteo, il rimanente residuo del follicolo che ha prodotto un uovo in quel mese, produce progesterone che inizia immediatamente dopo l'ovulazione. Se un embrione impianta, segnala il corpo luteo per continuare a produrre progesterone. La placenta assorbe gradualmente la produzione di progesterone per circa 10 settimane in gravidanza man mano che il corpo luteo si disintegra. Bassi livelli di progesterone all'inizio della gravidanza possono avere un numero di cause; il trattamento del basso progesterone dipende dalla causa.

Livelli normali

I livelli di progesterone aumentano durante la gravidanza, ma normalmente vanno da 12 a 20 nanogrammi per millilitro durante le prime 5-6 settimane di gravidanza, afferma l'American Pregnancy Association. Un livello di progesterone di 5 ng / ml o meno all'inizio della gravidanza esclude una normale gravidanza intrauterina nel 99,8% dei casi, il Dr. Beata E. Seeber dell'Università della Pennsylvania afferma nel numero di febbraio 2006 di "Ostetricia e Ginecologia". Un livello di progesterone inferiore a 14 ng / ml è inadeguato, secondo INCIID. Il livello medio di progesterone a quattro settimane di gravidanza, intorno al periodo del primo periodo mancato è di 21,6 ng / mL, il Centro per i rapporti di immunologia e genetica riproduttiva.

Significato

Prima di determinare come trattare i livelli di progesterone basso, è importante stabilire la causa. Una gravidanza intrauterina anomala e una gravidanza ectopica, che impiantano all'esterno dell'utero, possono causare bassi livelli di progesterone. Dare progesterone in questi casi non servirebbe a nulla, dal momento che le gravidanze non sopravviveranno. In alcune donne, il corpo luteo non sta producendo una quantità sufficiente di progesterone. Le donne con difetto della fase luteale, che ricevono i loro periodi normalmente solo 10 o più giorni dopo l'ovulazione, invece di 12-14 giorni, hanno un corpo luteo che fallisce prematuramente. Quando il corpo luteo fallisce, i livelli di progesterone diminuiscono e il rivestimento uterino si rompe. Dare un progesterone supplementare in questi casi può aiutare a prevenire un aborto precoce. La gravidanza fallirà se i livelli di progesterone scendono troppo, secondo il Center for Reproductive Immunology and Genetics.

supplementi

Gli integratori di progesterone sono disponibili in diverse forme: iniezioni, supposte e creme vaginali e pillole orali micronizzate. È importante assumere il progesterone e non le forme da banco, che possono contenere poco progesterone reale. Il progesterone vaginale è meglio assorbito, seguito da iniezione e forme orali, dice il Center for Reproductive Immunology and Genetics. Il progesterone sintetico, che si trova in alcuni tipi di terapia ormonale sostitutiva e pillola anticoncezionale, non deve essere assunto in gravidanza.

Durata

Entro 10 settimane, la placenta normalmente prende il sopravvento sulla produzione di progesterone. Se la placenta e la gravidanza sono normali, i livelli di progesterone possono raggiungere livelli normali e il progesterone supplementare può essere sospeso. Non interrompere il progesterone senza l'approvazione del medico.