Appendice Effetti collaterali della chirurgia
L'appendice è un piccolo organo non essenziale attaccato all'intestino crasso in prossimità della sua connessione con l'intestino tenue. Quando l'appendice diventa infiammata o infetta, di solito viene rimossa. La rimozione chirurgica dell'appendice, nota come appendicectomia, può essere eseguita con una procedura aperta o utilizzando strumenti laparoscopici. I rischi e gli effetti collaterali variano a seconda del tipo di procedura, se l'appendice si è rotta e altri fattori. La maggior parte degli effetti collaterali sono lievi e temporanei, anche se a volte si verificano complicazioni gravi.
Il continuo mal di stomaco dopo un'appendicectomia potrebbe indicare una complicazione. (Immagine: vitapix / iStock / Getty Images)Dolore addominale e disagio
Si prevede dolore addominale dopo un'appendicectomia, ma la gravità varia tra gli individui. Il dolore postoperatorio diminuisce di solito nel tempo e i chirurghi prescrivono abitualmente farmaci antidolorifici se necessario. Tenere un cuscino contro lo stomaco quando si tossisce o si alza può aiutare a minimizzare il dolore con queste attività. Il disagio addominale dovuto al gonfiore è anche comune dopo un'appendicectomia laparoscopica. Si verifica perché il gas viene pompato nell'addome durante la procedura per consentire al chirurgo di manovrare gli strumenti e vedere chiaramente i tuoi organi. Questo gas può talvolta causare dolore alla spalla riferito. Gli effetti collaterali correlati al gas sono di breve durata, poiché il gas si dissipa nelle prime 24-48 ore dopo una procedura laparoscopica.
Problemi intestinali
Poiché un'appendicectomia comporta la manipolazione dell'intestino, si potrebbe verificare la diarrea per alcuni giorni dopo la procedura. La stitichezza può anche verificarsi, principalmente a causa di farmaci antidolorifici che possono essere prescritti. Ileo - temporanea mancanza di contrazioni intestinali normali - può verificarsi con qualsiasi tipo di chirurgia addominale. I sintomi comprendono nausea, vomito e distensione addominale. Questa condizione normalmente si risolve da sola entro pochi giorni, sebbene possa prolungare la degenza ospedaliera. Meno comunemente, un'ostruzione temporanea dell'intestino può verificarsi a causa di gonfiore intestinale vicino al sito in cui è stata rimossa l'appendice. Questa situazione si risolve in genere con alcuni giorni di trattamento appropriato in ospedale. La formazione di tessuto cicatriziale dopo un'appendicectomia può aumentare il rischio di un'ostruzione intestinale anni dopo la procedura, sebbene si tratti di una rara complicazione.
Infezione della ferita
Un'infezione da ferita chirurgica è la più comune e grave complicanza dopo un'appendicectomia, secondo l'American College of Surgeons. Queste infezioni sono più comuni con un'appendicectomia aperta rispetto a una procedura laparoscopica. Le persone che fumano possono essere un aumentato rischio di infezioni della ferita postoperatoria. La rottura dell'appendice prima dell'intervento aumenta anche il rischio di un'infezione nel sito dell'incisione chirurgica. La maggior parte delle infezioni della ferita chirurgica viene trattata con successo con antibiotici, ma potrebbe essere necessario un altro trattamento.
Infezione addominale
Un'appendicectomia di emergenza viene eseguita con sospetta appendicite perché se l'appendice si rompe, i batteri intestinali scappano e infettano la cavità addominale. Questa infezione, nota come peritonite, è una grave complicanza dell'appendicite. Tuttavia, la peritonite può anche svilupparsi come una rara complicanza della chirurgia di rimozione dell'appendice. Un colpo inosservato, accidentale dell'intestino durante l'intervento chirurgico è di solito il colpevole quando la peritonite si sviluppa dopo un'appendicectomia. La formazione di un ascesso - una tasca di infezione - nell'addome vicino al sito dove è stata rimossa l'appendice è un'altra possibile, rara complicazione dopo un'appendicectomia. Lo sviluppo di un ascesso nell'addome dopo la rimozione dell'appendice può richiedere un secondo intervento chirurgico per drenare l'ascesso.
Effetti collaterali generali di chirurgia e anestesia
Alcuni effetti collaterali sono possibili con qualsiasi procedura chirurgica addominale, compresa un'appendicectomia. Queste potenziali ma non comuni complicanze includono: - polmonite - formazione di coaguli di sangue - sviluppo di un'ernia - attacco cardiaco durante o dopo l'intervento chirurgico - reazione all'anestesia - sanguinamento eccessivo
Raramente, gravi complicazioni possono portare alla morte. Alcune complicanze, la durata della degenza in ospedale e il numero di decessi sono inferiori con un'appendicectomia laparoscopica rispetto a una procedura aperta, secondo un'analisi della ricerca medica pubblicata nell'ottobre 2010 dal "Database Cochrane delle revisioni sistematiche". Tuttavia, ci sono situazioni in cui un'appendicectomia aperta è preferibile a una procedura laparoscopica.
Avvertenze e precauzioni
La maggior parte delle persone sottoposte a un intervento di appendicectomia presenta solo lievi effetti collaterali a breve termine e ritorna alle normali attività entro 2 o 4 settimane. Tuttavia, sono possibili gravi effetti collaterali, quindi è importante osservare i segnali di pericolo. Il medico le fornirà istruzioni postoperatorie specifiche, ma l'American College of Surgeons consiglia di contattare il medico se manifesta: - dolore addominale persistente, peggiorato o grave - vomito ripetuto - febbre superiore a 101 F - diarrea acquosa o no movimenti intestinali per 3 giorni - gonfiore, arrossamento, sanguinamento o drenaggio maleodorante dall'incisione chirurgica
Revisionato e revisionato da: Tina M. St. John, M.D.
