Siti di venipuntura comuni
La venipuntura è una procedura che coinvolge la puntura di una vena allo scopo di raccogliere il sangue o la somministrazione di terapia endovenosa (IV) e di farmaci per via endovenosa. Un flebotomo o altro operatore sanitario applicherà un laccio emostatico al di sopra dell'area prevista della venipuntura. Quando le vene si gonfiano per facilitare la visualizzazione, l'operatore sanitario selezionerà il sito migliore, prima di inserire l'ago per la raccolta di un campione, o successivamente di inserire un catetere IV per stabilire una linea. Le braccia, le mani e, in rari casi, i piedi possono fornire l'accesso per la venipuntura.
Un flebotomo tendente a un donatore di sangue in una clinica. (Immagine: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)Vena cubitale mediana
Il sito più comunemente usato per una venipuntura è alla curva del gomito, chiamato anche fossa antecubitale. Diverse vene nella fossa antecubitale forniscono un accesso eccellente. La vena cubitale mediana, una vena superficiale che forma un punto di connessione tra le vene cefalica e basilica del braccio è grande, e quindi più facile da vedere e sentire. I rischi associati all'uso di questa vena comprendono la penetrazione del tendine del bicipite e dell'arteria brachiale. Questi tessuti si trovano appena sotto la vena cubitale mediana, quindi bisogna fare attenzione a non perforare troppo profondamente.
Vena cefalica
La vena cefalica scorre superficialmente sotto la pelle lungo il lato esterno del braccio superiore e inferiore, alla fine si immerge sotto la spalla per unire la vena ascellare sotto l'ascella. Questo è un altro sito di venipuntura accettabile se le cicatrici sono presenti nello spazio antecubitale da precedenti venopunzioni o se le vene antecubital non sono palpabili. La vena cefalica è più comunemente accessibile sull'avambraccio piuttosto che sulla parte superiore del braccio. È inoltre possibile accedere al segno cefalico all'interno del polso mentre scorre verso il basso.
Vena basilica
La vena basilicale, un'altra principale nervatura superficiale del braccio, corre lungo il lato interno del braccio e dell'avambraccio. La vena basilare è anche comunemente usata per una venipuntura nell'avambraccio piuttosto che nella parte superiore del braccio. Questo perché a metà della parte superiore del braccio, la vena si trasforma verso l'interno per diventare una vena profonda. Le vene profonde corrono lungo le arterie e presentano un rischio di foratura dell'arteria.
Vene dorsali del metacarpo
Le vene che scorrono al centro della mano, chiamate vene dorsali del metacarpo, possono essere utilizzate anche per le infusioni endovenose e per prelevare il sangue se la vena antecubitale non è accessibile. Le vene della mano non sono grandi come le vene nell'avambraccio e nella fossa antecubitale. In alcuni ospedali, è politica iniziare con le vene in mano come prima scelta per una linea endovenosa e farsi strada se non è possibile accedere a una vena più bassa.