Effetti collaterali a lungo termine di Topiramato per emicranie
Topiramato (Topamax) è un medicinale usato per trattare l'epilessia e prevenire l'emicrania. Riduce la segnalazione cerebrale eccessivamente attiva e viene usato da solo o in combinazione con altri farmaci antiepilettici per trattare le crisi. Il topiramato viene anche usato per prevenire l'emicrania. Oltre agli effetti collaterali a breve termine, il topiramato può causare alcuni effetti collaterali a lungo termine.
Donna con un mal di testa che tiene la testa (Immagine: michaeljung / iStock / Getty Images)Acidosi metabolica
Il topiramato può causare acidosi metabolica, che è uno squilibrio acido-base nel corpo che aumenta l'acidità del sangue. Il medico può testare il livello di bicarbonato nel sangue prima e durante il trattamento con topiramato per verificare questo effetto collaterale. Il rischio di acidosi metabolica aumenta se assume altri medicinali strutturati come topiramato, come acetazolamide (Diamox). Seguire una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati può anche aumentare il rischio di acidosi correlata al topiramato.
Se sviluppate l'acidosi metabolica, potreste anche sperimentare calcoli renali. Bere da 6 a 8 bicchieri d'acqua ogni giorno aiuta a prevenire i calcoli renali. L'acidosi metabolica può anche causare la perdita di minerali ossei, aumentando il rischio di fratture.
Pensiero suicida
Il topiramato e altri medicinali antiepilettici possono influire sulla vostra salute mentale. Potresti avere sentimenti suicidi, pensare di ucciderti o provare a farlo. Questo può accadere entro una settimana dall'inizio del topiramato o può richiedere fino a 24 settimane dopo l'inizio del trattamento. Tu e i tuoi familiari dovreste chiamare immediatamente il vostro medico se notate attacchi di panico, agitazione, irrequietezza, ansia, depressione, irritabilità aggravata, difficoltà a dormire, aggressività o pensare di farti del male o porre fine alla vostra vita.
La revisione e valutazione statistica degli alimenti e dei farmaci negli Stati Uniti: antiepilettici e suicidio - un'analisi di 11 farmaci antiepilettici, tra cui il topiramato - stimano che 1 su 530 pazienti che assumono un farmaco antiretrovirale sperimenta pensieri suicidi.
Difetti di nascita
Il topiramato non è raccomandato se si prevede di rimanere incinta perché potrebbe avere un effetto dannoso sul feto. Può aumentare le probabilità che il bambino abbia difetti alla nascita, tra cui labbro leporino e palatoschisi. Il controllo delle nascite è suggerito se pensi di prendere il topiramato e dovresti discuterne con il tuo medico.
Il topiramato può causare che alcuni medicinali anticoncezionali non funzionino altrettanto bene. Se una donna rimane incinta mentre assume il topiramato, deve contattare immediatamente il suo medico, ma non interrompere l'assunzione del farmaco all'improvviso. Possono verificarsi convulsioni se il topiramato viene improvvisamente interrotto, anche se in passato non si sono verificati attacchi.
Cambiamenti nella temperatura corporea
Il topiramato può causare cambiamenti nella temperatura corporea o cambiamenti nell'ammoniaca nel sangue. Secondo le informazioni sulla prescrizione approvate dalla FDA, un effetto collaterale del topiramato è una diminuzione della sudorazione con aumento della temperatura corporea o ipertermia. Questo raro effetto collaterale si verifica in genere circa da 4 a 5 mesi dopo l'inizio del trattamento.
Un altro effetto collaterale è la diminuzione della temperatura corporea, o ipotermia, se il topiramato viene assunto con acido valproico (Depakene), che è un altro medicinale usato per le convulsioni. Ciò può verificarsi con livelli normali o elevati di ammoniaca nel sangue. I sintomi di un livello elevato di ammoniaca includono stanchezza e confusione. Segnala questi sintomi al medico immediatamente se si verificano.
