Quali sono le cause del vomito senza altri sintomi nei bambini?
Il vomito nei bambini è solitamente preceduto o seguito da altri sintomi. La causa più comune di vomito nei bambini è il virus dello stomaco. Per alcuni bambini, la tosse profonda può scatenare il vomito. Il vomito che si manifesta senza altri sintomi per più di 24 ore può indicare gravi malattie o lesioni. Se il vomito continua senza lo sviluppo di altri sintomi, una causa rara chiamata ciclo ciclico di vomito potrebbe essere la causa. Il ciclo ciclico del vomito colpisce persone di tutte le età, ma i bambini che presentano la malattia presentano prima segni tra i 3 e i 7 anni di età.
Una bambina di sette anni giace su un letto coperto da una coperta con uno stetoscopio dopo aver vomitato. (Immagine: philipimage / iStock / Getty Images)Ciclo di vomito ciclico
Ciclo di vomito ciclico, o CVS, provoca cicli di vomito grave che possono durare per ore o giorni. Gli episodi di vomito di solito si verificano con le stesse caratteristiche degli episodi precedenti, inclusi gli episodi di tempo del giorno, la durata degli episodi e il tipo e la gravità dei sintomi. I bambini con CVS sono spesso pallidi, non verbali e svogliati durante gli episodi. Potrebbero sbavare ed essere estremamente assetati. I fattori scatenanti per gli episodi CVS includono malattie, alcuni alimenti, eccesso di cibo, cinetosi, mestruazioni e caldo. Eccitazione e stress sono fattori scatenanti comuni per i bambini. I bambini possono essere diagnosticati erroneamente prima che venga fatta la diagnosi CVS. Per alcuni bambini, gli episodi di CVS impediscono le normali attività.
Fasi CVS
Le quattro fasi del CVS definiscono i periodi prima, durante e dopo gli episodi di vomito. Durante la fase prodromica di CVS, la nausea o il mal di stomaco potrebbero avvertire l'insorgenza del vomito. La fase prodromo può durare alcuni minuti o alcune ore, anche se alcune persone con CVS iniziano a vomitare senza alcun segnale di avvertimento. La fase di vomito di CVS comprende nausea, vomito e stanchezza. Il vomito si arresta durante la fase di recupero e l'energia e l'appetito ritornano. Durante la fase intervallare, che si verifica tra gli episodi di vomito, i pazienti non hanno nausea, vomito o dolori allo stomaco.
Connessione CVS-Emicrania
I ricercatori segnalano una connessione tra CVS, emicrania e emicranie addominali. Le tre condizioni causano sintomi episodici gravi che iniziano e diminuiscono rapidamente. Le condizioni condividono gli stessi tipi di sintomi e trigger di episodi. I bambini con CVS di solito hanno una storia familiare di emicrania. Alcuni bambini con la malattia sviluppano emicranie mentre invecchiano o le emicranie sostituiscono del tutto il CVS. Le connessioni tra CVS ed emicrania, sebbene non pienamente comprese, influenzano il trattamento di CVS.
Diagnosi e trattamento
I medici diagnosticano il CVS rivedendo la storia familiare, eliminando altre condizioni e identificando un modello negli episodi di vomito. I medici trattano il CVS con gli stessi farmaci usati per trattare le emicranie. Tuttavia, alcuni farmaci per l'emicrania non sono stati testati per l'uso nei bambini. I farmaci possono prevenire o ridurre la frequenza degli episodi di vomito e ridurre la gravità del vomito e altri sintomi. Il trattamento include il riposo a letto nelle stanze buie durante gli episodi. Alcuni bambini richiedono sedativi e altri farmaci per trattare la nausea. I bambini con CVS possono sviluppare una grave disidratazione che mette in pericolo la vita e richiedono il ricovero per correggere gli squilibri elettrolitici. Il trattamento del CVS può prevenire complicazioni, tra cui la carie e il danneggiamento dell'esofago.
