Come leggere una striscia di monitor fetale

L'uso di monitor fetali per monitorare il tasso fetale ha avuto inizio presso l'Università di Yale nel 1958. Oggi la maggior parte degli ospedali utilizza il monitoraggio fetale come componente standard del processo di travaglio e parto. Il monitoraggio fetale può fornire informazioni preziose, come la rilevazione di cali nella frequenza cardiaca del bambino a causa della mancanza di ossigeno. Tuttavia, se la persona incaricata di leggere le strisce di monitoraggio fetale lo fa in modo errato, questo processo può comportare dei rischi, come una diagnosi errata di una condizione di emergenza, secondo un rapporto pubblicato dal medico di famiglia americano.

Donna in travaglio nel letto d'ospedale (Immagine: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Passo 1

Esaminare il layout in stile grafico della striscia del monitor fetale e identificare le sue tre parti principali. La parte superiore della striscia è dove la frequenza cardiaca fetale viene visualizzata come battiti al minuto. La sezione centrale visualizza il tempo in incrementi di 10 secondi per quadrato sul grafico, per un totale di sei quadrati al minuto. La sezione inferiore mostra l'intensità e la lunghezza delle contrazioni uterine come una serie di curve a campana che iniziano. Per aiutarti a familiarizzare con il layout di una striscia di monitor fetale, guarda gli esempi forniti da FetalMonitorStrips.com.

Passo 2

Identificare la frequenza cardiaca di base. Individuare il numero di battiti al minuto nella parte superiore della striscia del monitor fetale. Una gamma da 120 a 160 battiti al minuto indica una normale frequenza cardiaca fetale, ma una deviazione, o cambiamento, di 10 battiti o meno nella frequenza cardiaca del bambino è normale. Tuttavia, qualsiasi variazione superiore a 10 battiti al minuto che dura più di 15 minuti corrisponde a un cambiamento nella frequenza cardiaca della linea di base.

Passaggio 3

Esaminare la sezione inferiore della striscia del monitor fetale e identificare un intervallo da zero a 10 sulla striscia. Questo è un punto di riferimento che rappresenta il tuo utero in uno stato rilassato. La linea di tracciamento seguirà le contrazioni mentre costruiscono, crestano e quindi ritornano al punto di riferimento.

Passaggio 4

Confronta le variazioni della frequenza cardiaca fetale in quanto corrispondono all'intensità e alla durata delle contrazioni e cerca i modelli. I modelli di frequenza cardiaca fetale includono rassicurante, non rassicurante o inquietante. Un modello rassicurante viene visualizzato durante una contrazione come deviazione verso l'alto dalla linea di base che ritorna normale entro 15 secondi. Una deviazione non-rassicurante è, ad esempio, un pattern che viene visualizzato durante una contrazione come una leggera deviazione verso il basso che ritorna normale ma che può indicare la compressione del cordone ombelicale e richiedere uno spostamento nella posizione. Una deviazione minacciosa scende al di sotto della linea di base e si riprende lentamente o per nulla, indicando lo stress fetale dovuto alla privazione di ossigeno che richiede un intervento medico immediato.

Mancia

Esistono due modi in cui il medico può eseguire il monitoraggio fetale. Il primo, e il più comune, è il monitoraggio fetale esterno che coinvolge i trasduttori esterni legati all'addome. I trasduttori esterni rilevano la frequenza cardiaca del bambino tramite l'ecografia Doppler, quindi trasmettono e visualizzano queste informazioni su una striscia monitor fetale. Il secondo metodo è il monitoraggio fetale interno che consiste nel posizionare gli elettrodi sul cuoio capelluto del bambino. Gli elettrodi rilevano, trasmettono e visualizzano informazioni sulla frequenza cardiaca sulla striscia del monitor fetale.